Stellvertretendes Trauma: Die stille Wirkung auf Therapeuten

Wichtige Erkenntnisse

• Stellvertretendes Trauma entsteht, wenn Personen die traumatischen Erfahrungen anderer absorbieren, was zu emotionalem Stress führt
• Erkennen von Symptomen wie anhaltender Angst und Reizbarkeit
• Sich selbst pflegen und gesunde Grenzen setzen

Stellvertretendes Trauma bezieht sich auf die Auswirkungen wiederholter Begegnungen mit indirekten Traumata während der Arbeit als helfende Fachkraft.

Die meisten Klienten, die eine Psychotherapie besuchen, erzählen von ihrer traumatischen Vorgeschichte, die sich auf ihre psychische Gesundheit, ihre Beziehungen und ihr Arbeitsleben ausgewirkt hat (Sawicki, 2019).

Die emotionalen Auswirkungen der Empathie mit Trauma-Überlebenden erhöhen das Risiko eines stellvertretenden Traumas für Therapeuten, dennoch ist es notwendig, das posttraumatische Wachstum des Klienten zu fördern (Rothschild, 2023).

Dieser Artikel zielt darauf ab, all diejenigen zu unterstützen, die Fachkräften helfen, die dem Risiko eines stellvertretenden Traumas ausgesetzt sind, indem er die Anzeichen und Symptome untersucht, Präventionsstrategien bereitstellt und kostenlose, wissenschaftlich fundierte Interventionen anbietet, die Ihnen bei der Bewältigung helfen.

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Stellvertretendes Trauma: Wie es sich auf Psychiater auswirkt

Stellvertretendes Trauma, manchmal auch als Mitgefühlsmüdigkeit oder sekundäres Trauma bezeichnet (Kim et al., 2021), kann erhebliche Auswirkungen auf Psychiater haben, die ihre Klienten bei der Genesung nach traumatischen Erlebnissen unterstützen. Dies geschieht aufgrund der psychologischen Auswirkungen der wiederholten Auseinandersetzung mit Traumageschichten im Laufe der Zeit (Gaboury

Hier sind einige der in der Forschung aufgeführten Auswirkungen (Sawicki, 2019):

1. Emotionale Erschöpfung

Der ständige Kontakt mit den Traumageschichten der Klienten kann zu emotionaler Erschöpfung führen. Möglicherweise fühlen Sie sich ausgelaugt, überfordert und emotional erschöpft.

2. Erhöhter Stress und Angst

Das wiederholte Erleben oder Hören traumatischer Ereignisse erhöht wahrscheinlich den Stresspegel bei Psychiatern. Es können Symptome wie Unruhe, Reizbarkeit usw. auftreten erhöhte Angst .

3. Depersonalisierung und Loslösung

Eine Überlastung des Nervensystems kann zu einer emotionalen Distanzierung von Klienten führen Bewältigungsmechanismus , oft als Einfrierreaktion bezeichnet. Diese Depersonalisierung kann zu Taubheitsgefühlen, Zynismus oder der Unfähigkeit führen, sich mehr darum zu kümmern.

4. Vermindertes Einfühlungsvermögen

Im Laufe der Zeit kann die Einwirkung eines Traumas dazu führen, dass die Praktiker desensibilisiert werden und es für sie schwieriger wird, sich in die Erfahrungen ihrer Klienten hineinzuversetzen. Dies kann dazu führen, dass Sie sich schuldig fühlen oder sich schämen.

5. Körperliche Symptome

Ein stellvertretendes Trauma kann zu Kopfschmerzen, Magen-Darm-Problemen, hohem Blutdruck und Müdigkeit führen. Der ständige Stress kann die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden der Ärzte beeinträchtigen und alle zuvor gut behandelten Beschwerden verschlimmern.

6. Beeinträchtigte berufliche Leistungsfähigkeit

Stellvertretende Traumata können die Fähigkeit von Praktikern beeinträchtigen, bei der Arbeit effektive Leistungen zu erbringen. Es kann sein, dass sie Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder Grenzen wahren mit Kunden. Brain Fog ist ein häufiges Symptom einer beeinträchtigten exekutiven Funktion infolge eines stellvertretenden Traumas.

7. Burnout

Wenn ein stellvertretendes Trauma nicht behandelt wird, kann es zu einem Zustand emotionaler, körperlicher und geistiger Erschöpfung führen Burnout . Burnout kann zu verminderter Arbeitszufriedenheit, Fehlzeiten und letztendlich zur Entscheidung führen, den Beruf aufzugeben.

Um einen realen Bericht darüber zu erhalten, wie sich ein stellvertretendes Trauma auf die Unterstützung von Fachkräften auswirkt, werfen Sie einen Blick auf diesen TEDx-Vortrag: Ertrinken in Empathie: Die Kosten eines stellvertretenden Traumas , von Amy Cunningham.

Sie leitete die Entwicklung des Compassion Fatigue-Trainings für CHRISTUS Health und hat über 3.000 Menschen geschult.

Was sind die häufigsten Ursachen für stellvertretendes Trauma?

Stellvertretendes Trauma wird durch verschiedene Faktoren verursacht, die in der Natur der Arbeit liegen, die von Fachkräften geleistet wird, die routinemäßig mit Trauma-Überlebenden zu tun haben (Kim et al., 2021; Kounenou et al., 2023; Sabin-Farrell).

Einige häufige Ursachen sind:

• Wiederholter Kontakt mit traumatischen Geschichten
  Psychiater hören von ihren Klienten oft detaillierte Berichte über traumatische Erlebnisse. Mit der Zeit kann diese wiederholte Exposition zu einem stellvertretenden Trauma führen.
• Einfühlsames Engagement
  Psychiater beschäftigen sich einfühlsam mit ihren Klienten, was dazu führen kann, dass sie einen Teil des emotionalen Schmerzes und der Gedanken über ihre belastenden Erfahrungen absorbieren.
• Schlecht definierte berufliche Grenzen
  Wenn sich Praktiker übermäßig in das Leben ihrer Klienten einmischen oder sich für deren Wohlergehen verantwortlich fühlen, kann dies ihre Anfälligkeit für stellvertretende Traumata erhöhen.
• Hohe Arbeitsbelastung
  Ein voller Terminkalender und lange Arbeitszeiten können die Auswirkungen eines stellvertretenden Traumas verschlimmern. Psychiater, die mit der Arbeit überfordert sind, haben weniger Ressourcen, um die emotionale Belastung ihrer Arbeit zu bewältigen.
• Eine persönliche Traumageschichte
  Der Kontakt mit den traumatischen Geschichten der Klienten kann vergangene Traumaerfahrungen auslösen oder reaktivieren. Diese gemeinsame Erfahrung kann jedoch auch eine Grundlage für Empathie und Vertrauen in die Fähigkeit des Klienten bilden, zu wachsen und zu heilen.
• Unzureichende Unterstützung
  Mangelnde Unterstützung durch Kollegen oder Vorgesetzte kann dazu führen, dass sich psychiatrische Fachkräfte isoliert und überfordert fühlen. Ohne Möglichkeiten zur Nachbesprechung können sich die Auswirkungen eines stellvertretenden Traumas verstärken.
• Schlechtes Organisationsmanagement
  Organisatorische Faktoren wie ein Mangel an Ressourcen, der Druck, Produktivitätsziele zu erreichen, und eine Kultur, die Produktivität oder Profit über Selbstfürsorge stellt, können zu stellvertretenden Traumata beitragen.

Stellvertretendes Trauma vs. sekundäres Trauma: Was ist der Unterschied?

Stellvertretendes Trauma und sekundäres Trauma sind verwandte Konzepte, haben jedoch leicht unterschiedliche Bedeutungen.

Stellvertretendes Trauma bezieht sich auf die emotionale, psychische und manchmal auch physische Belastung von Personen, die im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit den traumatischen Erfahrungen anderer ausgesetzt sind.

Dazu können Psychiater, Ersthelfer, Sozialarbeiter und andere Fachkräfte gehören, die regelmäßig mit Trauma-Überlebenden zu tun haben. Stellvertretendes Trauma kann zu traumabedingten Symptomen und Leiden führen (Sawicki, 2019).

Sekundäres Trauma hingegen bezieht sich insbesondere auf die emotionale und psychische Belastung, die Personen in einer engen Beziehung zu einem Trauma-Überlebenden erfahren, darunter Verwandte, Freunde und andere helfende Fachkräfte.

Sekundäre Traumata treten indirekt auf, wenn diese Personen die traumatischen Erfahrungen einer anderen Person miterleben oder davon hören, was dazu führen kann, dass sie einige Traumasymptome teilen (Hesse, 2002).

Trotz der oben dargelegten Unterschiede werden diese Begriffe jedoch häufig synonym verwendet.

So erkennen Sie Schilder

Das Erkennen der Anzeichen und Symptome eines stellvertretenden Traumas ist eine entscheidende Fähigkeit für psychiatrische Fachkräfte, die Trauma-Überlebende unterstützen (Kennedy

Einige häufige Anzeichen und Symptome wurden oben im Abschnitt „Wirkungen“ behandelt. Dazu gehören:

• Emotionale Erschöpfung und Gefühl der Erschöpfung (d. h. mit leeren Händen weiterlaufen)
• Hoher Stresspegel, der sich in anhaltender Sorge, Unruhe, Reizbarkeit oder Hypervigilanz zeigt
• Depersonalisierung, bei der sich die Praktiker möglicherweise taub fühlen oder sich von den Erfahrungen ihrer Klienten getrennt fühlen
• Schwierigkeiten mit beruflichen Grenzen, z. B. sich zu sehr auf das Leben der Klienten einzulassen und sich außerhalb der beruflichen Beziehung für sie verantwortlich zu fühlen
• Mitgefühlsmüdigkeit, bei der die Praktiker mit der Zeit desensibilisiert werden, was es ihnen erschwert, sich wie früher in die Erfahrungen oder Fürsorge ihrer Klienten hineinzuversetzen
• Somatische Symptome wie Kopfschmerzen, Magen-Darm-Probleme, Müdigkeit oder Schlaflosigkeit
• Vermeidungsverhalten zur Bewältigung ihrer Belastung, einschließlich der Vermeidung bestimmter Klienten oder traumabezogener Themen sowie der Vermeidung von Diskussionen oder Reflexionen über die eigenen emotionalen Reaktionen auf ihre Arbeit
• Beeinträchtigte berufliche Leistungsfähigkeit, einschließlich Konzentrations-, Entscheidungs- und Bewältigungsschwierigkeiten
• Auswirkungen auf das Privatleben, darunter Schwierigkeiten in ihren persönlichen Beziehungen oder ein vermindertes Interesse an Aktivitäten, die ihnen früher Spaß gemacht haben (z. B. könnten diejenigen, die mit Überlebenden sexuellen Missbrauchs arbeiten, das Interesse an körperlicher Intimität mit ihrem Partner verlieren).

Durch das Erkennen dieser Anzeichen und Symptome können Psychiater proaktive Maßnahmen ergreifen, um stellvertretende Traumata anzugehen und ihr eigenes Wohlbefinden in den Vordergrund zu stellen (Sawicki, 2019). Im Folgenden finden Sie einige Tipps, wie Sie stellvertretende Traumata verhindern und die Widerstandsfähigkeit mit weiteren Ressourcen fördern können.

8 Präventionsstrategien

Die Bekämpfung der Ursachen stellvertretender Traumata erfordert einen mehrdimensionalen Ansatz, der die Wahrung gesunder Grenzen, fortlaufende Unterstützung und Aufsicht, die Förderung einer Kultur der Selbstfürsorge innerhalb von Organisationen und die Umsetzung traumainformierter Praktiken umfasst (Rothschild, 2023; Sutton et al., 2022).

Durch die Berücksichtigung dieser Faktoren können sich psychiatrische Fachkräfte vor den schädlichen Auswirkungen eines stellvertretenden Traumas schützen und ihren Klienten weiterhin wirksame Pflege bieten.

Hier sind acht vorbeugende Maßnahmen:

1. Nehmen Sie regelmäßig teil Selbstpflegepraktiken um das emotionale Wohlbefinden zu fördern. Dazu können Bewegung, Achtsamkeit, Hobbys, Zeit mit geliebten Menschen oder Aktivitäten gehören, die Freude und Entspannung bringen.
2. Halten Sie klare Grenzen zwischen Ihnen und Ihren Kunden aufrecht. Erkennen Sie, wann Sie einen Schritt zurücktreten und Ihr eigenes Wohlbefinden in den Vordergrund stellen müssen. Üben Sie, bei Bedarf Nein zu sagen und Ihre Grenzen zu kommunizieren, um nicht überfordert zu werden.
3. Stellen Sie sicher, dass Sie über ein Unterstützungsnetzwerk aus Freunden, Familienmitgliedern oder Kollegen verfügen, die emotionale Unterstützung und Verständnis bieten können. Teilen Sie Ihre Erfahrungen und Gefühle mit vertrauenswürdigen Personen, die Empathie und Bestätigung bieten können.
4. Integrieren Sie achtsame Übungen in Ihren Alltag, um geerdet und präsent zu bleiben. Achtsamkeitstechniken, einschließlich tiefer Atmung und Meditation, können helfen, Stress abzubauen und die emotionale Belastbarkeit zu fördern.
5. Beschränken Sie den Kontakt mit traumatischem Material, sei es über Nachrichtenmedien, soziale Medien oder Gespräche mit dem Trauma-Überlebenden.
6. Nehmen Sie sich Zeit, über Ihre Gefühle, Reaktionen und Erfahrungen im Zusammenhang mit der Unterstützung des Trauma-Überlebenden nachzudenken. Tagebuch führen, ausdrucksstarkes Schreiben oder das Besprechen Ihrer Erfahrungen mit einem Vorgesetzten oder Mentor können Ihnen dabei helfen, Ihre Gefühle zu verarbeiten und emotionalem Burnout vorzubeugen.
7. Lernen Sie, die Anzeichen von Mitgefühlsmüdigkeit zu erkennen, die eng mit stellvertretenden Traumata zusammenhängt, und entwickeln Sie auf der Grundlage der oben genannten Informationen Strategien, um diese effektiv zu bewältigen. Dazu kann auch das Üben von Selbstmitgefühl gehören selbstberuhigend .
8. Nehmen Sie regelmäßig teil supervision sessions for guidance, feedback, and support. Supervision can help you process difficult cases, debrief after challenging interactions, and identify areas for growth and self-care.

Durch die Umsetzung dieser präventiven Maßnahmen können diejenigen, die Trauma-Überlebende unterstützen, ihr Risiko, ein stellvertretendes Trauma zu erleben, verringern und ihre eigene Selbstfürsorge und Widerstandsfähigkeit fördern.

In dieser Folge von Ärzte bekommen Kaffee , ein forensischer Psychiater, beschreibt, wie er im Rahmen seiner Arbeit mit traumatisierten Patienten stellvertretende Traumata mithilfe einiger der oben genannten Strategien verhindert.

10 wissenschaftlich fundierte Interventionen, die Ihnen bei der Bewältigung helfen

Bewältigung mit dem Risiko eines stellvertretenden Traumas ist für Personen, die in helfenden Berufen arbeiten, wie Therapeuten, Berater, Krankenpfleger, Sozialarbeiter und Notfallhelfer, von entscheidender Bedeutung.

Jeder dieser 10 Positive psychologische Interventionen ist mit wissenschaftlich fundierten Artikeln verlinkt, die vollgepackt sind mit kostenlosen Ressourcen, die Sie vom Überleben zum Erfolg führen sollen Posttraumatisches Wachstum .

1. Selbstpflegepraktiken

Nehmen Sie regelmäßig teil self-care activities such as exercise, meditation, selbstberuhigend, hobbies, or spending time with loved ones. Taking care of your physical and mental health is essential for resilience.

Weitere Ideen finden Sie in unserem Artikel 10 Tipps zur Selbstfürsorge für Psychologen und Therapeuten .

2. Supervision, Peer-Unterstützung und Mentoring

Regelmäßige Supervisionssitzungen mit einem Vorgesetzten oder Peer-Selbsthilfegruppen können einen sicheren Raum für die Verarbeitung schwieriger Emotionen und Erfahrungen bieten. Der Austausch mit anderen, die die Natur Ihrer Arbeit verstehen, ist eine Bestätigung und Unterstützung. Mentoring und Coaching können in schwierigen Zeiten zusätzliche Unterstützung bieten und dabei helfen, einem Burnout vorzubeugen.

3. Gesunde Grenzen

Durch die Wahrung klarer Grenzen zwischen Arbeit und Privatleben werden Ihrer Belastung durch traumatisches Material Grenzen gesetzt. Lerne Nein zu sagen wenn nötig, und priorisieren Sie Ihre eigenen Bedürfnisse.

Schauen Sie sich unseren Artikel an So legen Sie gesunde Grenzen für die Beziehung zwischen Therapeut und Klient fest für Tipps.

4. Achtsame Erdungstechniken

Diese Praktiken helfen Ihnen, präsent zu bleiben und überwältigende Emotionen zu bewältigen. Techniken wie tiefes Atmen, progressive Muskelentspannung oder geführte Bilder können Ihnen helfen, zentriert und im Moment zu bleiben.

Unser Artikel 10 achtsame Erdungstechniken ist voller Ressourcen.

5. Bildung und Ausbildung

Nehmen Sie an Workshops, Seminaren oder Schulungen zu Trauma-informierten Selbstfürsorgestrategien teil. Unser Artikel „23 Arbeitsblätter zum posttraumatischen Wachstum für die Therapie“ erforscht die Wissenschaft und stellt Arbeitsblätter bereit, die Sie verwenden können, um aus einem stellvertretenden Trauma heraus zu wachsen.

6. Machen Sie eine Pause

Regelmäßige Pausen zum Ausruhen und Auftanken sind nötig. Planen Sie eine Auszeit ein, um sich vom arbeitsbedingten Stress zu lösen und sich auf erholsame Aktivitäten zu konzentrieren.

Wir sollten Ruhe nicht als Belohnung für harte Arbeit betrachten, sondern als Grundlage für optimale Produktivität und Wohlbefinden. Unser Artikel Non-Sleep Deep Rest (NSDR): Erkundung einer Welt jenseits des Schlafs erforscht die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse im Detail und ist voll von NSDR-Ressourcen.

7. Nutzen Sie Ihre Kreativität

Beteiligen Sie sich an kreativem Selbstausdruck wie Schreiben, Kunst, Musik oder Tanz, um Ihre Emotionen auf gesunde Weise auszudrücken und zu verarbeiten.

Kreative Aktivitäten sind eine Form der Selbstdarstellung, reduzieren Stress und fördern die Katharsis. Lesen Sie unseren Artikel Kreativität fördern: 12 Strategien zur Förderung kreativer Fähigkeiten, um mehr zu erfahren.

8. Reflektierende Praxis

Reflektieren Sie Ihre Erfahrungen und Reaktionen auf herausfordernde Situationen. Tagebuchführung oder regelmäßige Selbstreflexionsübungen können Ihnen dabei helfen, Einblick in Ihre emotionalen Reaktionen zu gewinnen und Muster oder Auslöser zu erkennen.

Probieren Sie unser 87 Fragen zur Selbstreflexion zur Selbstbeobachtung [Übungen] für Ideen.

9. Praktiken des Selbstmitgefühls

Selbstmitgefühl bedeutet, sich selbst mit Freundlichkeit, Verständnis und Akzeptanz zu begegnen, insbesondere in Zeiten des Leids oder der Schwierigkeiten. Die Kultivierung von Selbstmitgefühl durch Praktiken wie Selbstberuhigung und Achtsamkeit kann Einzelpersonen dabei helfen, mit stellvertretenden Traumata umzugehen und das Burnout-Risiko zu verringern (Hashem

Probieren Sie diese aus 8 kraftvolle Übungen zum Selbstmitgefühl .

10. Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR)

Bei EMDR geht es darum, traumatische Erinnerungen erneut zu verarbeiten und gleichzeitig bilaterale Stimulationen wie Augenbewegungen oder Klopfen auszuüben.

EMDR kann die Symptome eines stellvertretenden Traumas reduzieren und die emotionale Belastbarkeit von psychiatrischen Fachkräften verbessern, die mit Kindesmissbrauch und -vernachlässigung arbeiten (Tsouvelas et al., 2019).

Schauen Sie mal rein Was ist EMDR-Therapie? (Inkl. Schulung um mehr zu erfahren.

Denken Sie daran, dass die Bewältigung eines stellvertretenden Traumas ein fortlaufender Prozess ist und es wichtig ist, dass Ihr Wohlbefinden an erster Stelle steht und Sie bei Bedarf Unterstützung suchen.

Hilfreiche Ressourcen von PositivePsychology.com

Hier bei PositivePsychology.com verfügen wir über zahlreiche Ressourcen, die Ihnen dabei helfen, auf sich selbst aufzupassen und stellvertretende Traumata zu verhindern. Die folgenden Artikel sind vollgepackt mit Ressourcen. Die Titel sprechen für sich.

• Burnout bei Therapeuten verstehen: 12 Symptome
• Was sind Schutzfaktoren in der Psychologie? 36 Beispiele
• Resilienz in der Positiven Psychologie: Wie man wieder auf die Beine kommt
• CPTSD: Komplexes Trauma verstehen

Darüber hinaus können Sie sich die folgenden kostenlosen Arbeitsblätter ansehen:

• Das Arbeitsblatt „Achtsamkeit am Arbeitsplatz“ führt Sie durch eine achtsame Reflexion darüber, wie Sie bei der Arbeit liebevolle Güte gegenüber sich selbst und anderen üben.
• Unser Arbeitsblatt „Resilienz und Veränderung“ kann Ihnen dabei helfen, Ihre aktuellen Ressourcen und Herausforderungen zu bewerten, um Veränderungen vorzunehmen, die die Resilienz stärken.
• Schließlich kann Ihnen unser Arbeitsblatt „Arbeitsplatzgrenzen“ dabei helfen, Grenzen zu erkennen und am Arbeitsplatz Grenzen zu setzen, um Ihre geistige Gesundheit zu schützen und Ihre Sicherheit zu gewährleisten.

Eine klare Empfehlung ist uporabnapsihologija.com, das Sie und Ihre Kunden dabei unterstützen soll, Unvollkommenheiten und Grenzen zu akzeptieren und das Gefühl zu bewahren, gut genug zu sein. Dies kann besonders nützlich sein, wenn Sie mit Mitgefühlsmüdigkeit oder Burnout konfrontiert sind.

Wenn Sie nach wissenschaftlich fundierteren Möglichkeiten suchen, anderen bei der Bewältigung von Widrigkeiten zu helfen, besuchen Sie uporabnapsihologija.com. Nutzen Sie sie, um anderen zu helfen, sich von persönlichen Herausforderungen zu erholen und Rückschläge in Wachstumschancen zu verwandeln.

Eine Nachricht zum Mitnehmen

Alle Arten von helfenden Fachkräften sind dem Risiko eines stellvertretenden Traumas ausgesetzt, insbesondere aber diejenigen, die regelmäßig mit Trauma-Überlebenden arbeiten und wiederholt mit Trauma-Erzählungen konfrontiert werden.

Diese Geschichten können ziemlich unzusammenhängend sein und von Lücken im Verständnis oder der Fähigkeit des Klienten, seine Erfahrungen zu artikulieren, unterbrochen sein.

Daher müssen insbesondere Psychotherapeuten und Berater traumatisierten Klienten möglicherweise dabei helfen, ihre Geschichten zu rekonstruieren, um ihnen zu helfen, das, was ihnen widerfahren ist, zu verstehen und zu heilen.

Selbstfürsorge und regelmäßige Supervision sind daher für alle helfenden Fachkräfte, die mit traumatisierten Klientengruppen arbeiten, unerlässlich, um Mitgefühlsmüdigkeit, stellvertretendes Trauma und Burnout zu verhindern.

Wenn Sie weitere Selbstpflegestrategien haben, die Sie nützlich finden, teilen Sie diese bitte in den Kommentaren mit.

Wir hoffen, dass Ihnen die Lektüre dieses Artikels gefallen hat. Vergessen Sie nicht, uporabnapsihologija.com zu besuchen.