Wichtige Erkenntnisse
- Posttraumatisches Wachstum ist die positive psychologische Veränderung, die als Folge des Kampfes mit äußerst herausfordernden Lebensumständen auftritt.
- Dieses Wachstum kann zu besseren Beziehungen und einer größeren Wertschätzung des Lebens führen
- Strategien wie Resilienz fördern, Sinn finden
Das Erleben eines Traumas ist ein fast unvermeidlicher Teil des Lebens und liegt normalerweise außerhalb unserer Kontrolle.
Letztendlich können selbst die schlimmsten und traumatischsten Ereignisse zu Wachstum und einer Neubewertung dessen führen, was lebenswichtig und bedeutungsvoll ist (Schubert et al., 2015).
Posttraumatisches Wachstum (PTG) ist der Veränderungsprozess, der mit der Entwicklung über frühere Funktionsebenen einhergeht, und kann uns helfen, unserer Welt und unserem Leben einen Sinn zu geben.
PTG steht im Einklang mit dem Ansatz der positiven Psychologie, dass das Zusammenspiel von positiven und negativen Lebenserfahrungen uns hilft, aufzublühen (Joseph, 2013).
In diesem Artikel geht es um das posttraumatische Wachstum, die Phasen, die es zu verstehen und zu behandeln gilt, und wie es gemessen werden kann.
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Was ist posttraumatisches Wachstum? Eine Definition
Uporabnapsihologija erkennt Trauma als einen entscheidenden Aspekt des menschlichen Gedeihens an. Es ist naiv, ein Leben anzustreben, in dem es keine Traurigkeit und kein Unglück gibt, und deshalb müssen wir lernen, mit Widrigkeiten zu leben und daraus zu lernen (Joseph, 2013, S. 15).
Wer ein Trauma erlebt und überstanden hat, kann schwere Belastungen überwinden. Posttraumatisches Wachstum ist definiert als die Tendenz von Menschen, sich nach der Erfahrung belastender oder sogar traumatischer Ereignisse dahingehend zu verändern, dass sie sich über ihr vorheriges psychologisches Funktionsniveau hinaus entwickeln (Schubert et al., 2015, S. 469).
Laut dem Buch von Professor Stephen Joseph (2013, S. 122) Was uns nicht umbringt, macht uns stärker , sollten wir posttraumatisches Wachstum als einen Prozess der Veränderung betrachten – nicht nur als Ergebnis der Veränderung.
In enger Verbindung mit der Selbstbestimmungsmotivationstheorie von Ryan und Deci (2018) schlägt Joseph (2013) vor, dass wir versuchen, die Welt zu verstehen und letztendlich unsere Überlebensfähigkeit zu verbessern.
Vereinfacht ausgedrückt umfasst PTG Erfahrungen positiver Veränderungen, die als Ergebnis des Kampfes mit traumatischen Ereignissen und schweren Lebenskrisen auftreten können (Munroe
Wenn es passiert, passiert es normalerweise (Munroe
- Tritt eher bei schwerem als bei geringem Stress auf
- Wird von transformativen Veränderungen im Leben begleitet
- Wird als Prozess und Ergebnis erlebt
- Erfordert das Hinterfragen und Rekonstruieren grundlegender Annahmen über das Leben des Einzelnen – über die bisher vertretenen Ansichten zum Gedeihen hinaus
In der psychologischen Literatur wird die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) sowohl als eine stressbedingte Störung, die sich speziell auf das Erleben eines Problemereignisses konzentriert, als auch als Angststörung, ein allgemeineres Gefühl des Unbehagens, definiert (Kiyimba et al., 2022).
PTBS ist eine komplexe Reaktion auf ein Trauma, an der mehrere Faktoren beteiligt sind und die zu Schwierigkeiten bei der Bewältigung führen kann und dazu führen kann, dass Einzelpersonen Schwierigkeiten haben, ihr Leben wieder aufzubauen (Joseph, 2013).
Glücklicherweise ist auch bei einer posttraumatischen Belastungsstörung ein posttraumatisches Wachstum möglich.
6 Phasen des posttraumatischen Wachstums
Es gibt verschiedene Ansätze und Stufenmodelle zum Verständnis von PTG und zur Behandlung von PTBS.
Im Folgenden skizzieren wir zwei: das dreistufige therapeutische Spiralmodell von Hudgins (2019) und das dreistufige dreigliedrige Modell von Herman (1992).
Therapeutisches Spiralmodell
Das Modell der therapeutischen Spirale ist ein dreistufiger Prozess, bei dem die erfahrungsbasierte Traumatherapie zur Behandlung von Traumata eingesetzt wird, indem das Selbst stabilisiert, die Vergangenheit aufgearbeitet und das posttraumatische Wachstum integriert wird (Hudgins, 2019).
Stufe 1: Vorgeschriebene Rollen
Stufe eins konzentriert sich auf die Identifizierung der Rollen, die benötigt werden, um den Auswirkungen eines Traumas mit Spontaneität, Kreativität und einem vollständig aktivierten autonomen Heilungszentrum zu begegnen (Hudgins).
Zu den Rollen gehören Selbstbeobachtung und Stärken. In der ersten Stufe geht es dann darum, zu lernen, diese Stärken zu nutzen, Engagement zu fördern und auch die psychologischen Funktionen der Beobachtung, Eindämmung und Wiederherstellung zu nutzen, um eine gesunde Selbstorganisation zu fördern (Hudgins).
Stufe 2: Das Trauma-Dreieck
In der zweiten Stufe geht es darum, die dissoziierten Gefühle, Überlebensabwehrmechanismen und sich wiederholenden Erinnerungen zu demonstrieren und durchzuarbeiten, bis Gefühle in der Gegenwart sicher zum bewussten Ausdruck gebracht werden können (Hudgins).
Der Schwerpunkt dieser Phase liegt auf der Aufarbeitung der Nachwirkungen vergangener Traumata und ihrer Auswirkungen.
Stufe 3: Die Rolle der Transformation
Hier vermittelt Transformation das Konzept des autonomen Heilungszentrums, das den Körper zur Selbstheilung anregt, wenn die Bedingungen stimmen (Hudgins).
Stufe drei befasst sich mit den Momenten der Einsicht des Kunden und der Frage, wie er diese in der Zukunft nutzen kann, um letztendlich sein Potenzial auszuschöpfen.
In der letzten Phase findet der größte Teil des Wachstums statt.
Die gesamte Selbstorganisation verändert sich, wenn neue Erfahrungen positive Veränderungen in Körper, Geist, Herz, Seele und den Beziehungen zu sich selbst, anderen und der Welt bewirken (Hudgins
Dreigliedriges Traumamodell
Das dreigliedrige Modell wurde von Judith Herman (1992) als sicherer, wirksamer und stufenweiser Ansatz für Therapeuten vorgeschlagen, die mit Klienten arbeiten, um traumatische Erinnerungen wieder aufzugreifen (Kiyimba et al., 2022).
1. Sicherheit und Stabilisierung
Sicherheit und Stabilisierung umfassen eine Phase des Symptommanagements, einschließlich der Vermittlung der Klienten, wie sich ein Trauma auf Gehirn und Körper auswirkt, und der Vermittlung von Strategien dafür Regulierung ihrer emotionalen Reaktionen .
Letztendlich geht es darum, die Symptome der Klienten zu normalisieren, ihnen bei der Bewältigung ihres Alltags zu helfen und das Risiko einer erneuten Traumatisierung zu verringern.
2. Erinnern und Trauern
Erinnern und Trauer erfordern die Auseinandersetzung mit der Trauma-Erinnerung oder -Erzählung, damit sie sicher verarbeitet werden kann (Kiyimba et al., 2022, S. 91).
Der Klient wird dabei unterstützt, sein Bewusstsein und seine Beherrschung seiner traumatischen Erinnerungen zu stärken und sein Gefühl der Kontrolle über Stress zu stärken. Solche beunruhigenden Gefühle werden nach und nach dazu bewegt, in der Vergangenheitsform gedacht und darauf Bezug genommen zu werden.
3. Wiederverbindung
Zur Wiederverbindung gehört die Unterstützung des Klienten dabei, seine Verbindungen zu sozialen Netzwerken wiederherzustellen und seinen Weg zurück zur Wiedereingliederung in die Gesellschaft zu finden und weniger Symptome zu erleben.
Der Einzelne integriert sein neu gewonnenes Wissen, seine Fähigkeiten und sein Bewusstsein, um sein persönliches und Beziehungswohl zu verbessern.
Der stufenweise Ansatz zum Verständnis und zur Förderung posttraumatischen Wachstums kann besonders hilfreich sein, wenn Personen über einen längeren Zeitraum oder wiederholt Traumata ausgesetzt waren und sich möglicherweise psychologisch stabilisierende Ressourcen aneignen müssen, auf die sie zurückgreifen können, bevor sie weitermachen (Kiyimba et al., 2022).
Blick auf posttraumatisches Wachstum vs. Resilienz
Posttraumatisches Wachstum ist nicht dasselbe wie emotionale Belastbarkeit oder Widerstandsfähigkeit im weiteren Sinne, und doch überschneiden sich ihre Verwendungen häufig, wenn wir über das Erleben und die Genesung von Traumata sprechen (Collier, 2016).
Der Begriff Resilienz wird oft verwendet, um unsere Fähigkeit zu beschreiben, wieder auf die Beine zu kommen und scheinbar ohne nennenswerte Unterbrechung unseres Lebens zu einer früheren Norm zurückzukehren. Für die meisten von uns ist die Rückkehr zur Normalität nach Ereignissen keine mühelose Erholung und kann eine Zeit des (möglicherweise längeren) Kampfes und Leidens mit sich bringen (Neenan, 2018).
„PTG“ bezieht sich darauf, was passieren kann, wenn jemand, der Schwierigkeiten hat, wieder auf die Beine zu kommen, ein traumatisches Ereignis erlebt, das seine Grundüberzeugungen in Frage stellt, einen psychologischen Kampf erduldet […] und dann letztendlich ein Gefühl des persönlichen Wachstums findet, sagt Kanako Taku, außerordentliche Professorin für Psychologie an der Oakland University (zitiert in Collier, 2016, Abs. 10).
Personen, die es sind mehr Menschen, die belastbar sind, möglicherweise aufgrund früherer Traumaerfahrungen, leiden möglicherweise seltener unter PTG, weil ihr Leben weniger leicht bis ins Mark erschüttert wird. Ihre erhöhte Fähigkeit, damit umzugehen, schützt sie und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass sie einen neuen Lebensweg zur Genesung benötigen und danach suchen müssen.
Auf der anderen Seite, weniger- Resiliente Menschen müssen, selbst wenn sie dieselben oder ähnliche Ereignisse erleben, eine Phase der Not und Verwirrung durchleben, die ein neues oder aktualisiertes Glaubenssystem erfordert, während sie versuchen, das Geschehene zu verstehen (Collier, 2016).
Was ist das posttraumatische Wachstumsinventar?
Für Akademiker und Forscher ist es wichtig, dass PTG messbar ist.
Das von den Psychologen Richard Tedeschi und Lawrence Calhoun (1996) entwickelte Posttraumatische Wachstumsinventar (PTGI) erzielt in jedem der folgenden fünf Bereiche positive Reaktionen:
- Wertschätzung des Lebens
- Beziehungen zu anderen
- Neue Möglichkeiten im Leben
- Persönliche Stärke
- Spirituelle Veränderung
Wo kann man die PTGI-Skala herunterladen?
Das PTGI ist weit verbreitet online und gilt als verlässliche Ressource zur Bewertung des persönlichen Wachstums nach traumatischen Ereignissen (Joseph, 2013).
Partitur und Interpretation
Der PTGI ist eine 21-Punkte-Skala, die anhand von sechsstufigen Antworten bewertet wird.
Die Teilnehmer geben an, inwieweit sie eine bestimmte Veränderung erlebt oder nicht erlebt haben, und zwar auf einer Skala von null (ich habe diese Veränderung aufgrund meiner Krise nicht erlebt) bis fünf (ich habe diese Veränderung aufgrund meiner Krise in sehr starkem Maße erlebt; Tedeschi).
Ein höherer Wert weist auf ein höheres Maß an posttraumatischem Wachstum hin.
Beispiele für bewertete Aussagen sind:
- Wertschätzung des Lebens
Meine Prioritäten für das, was im Leben wichtig ist
Eine Wertschätzung für den Wert meines eigenen Lebens - Sich auf andere beziehen
Ich weiß, dass ich in schwierigen Zeiten auf die Menschen zählen kann
Ich akzeptiere, dass ich andere brauche - Neue Möglichkeiten
Ich habe neue Interessen entwickelt
Ich bin in der Lage, bessere Dinge aus meinem Leben zu machen - Persönliche Stärke
Ein Gefühl der Selbstständigkeit
Ich weiß, dass ich mit Schwierigkeiten umgehen kann - Spirituelle Veränderung
Ein besseres Verständnis spiritueller Angelegenheiten
Ich habe einen stärkeren religiösen Glauben
Studien von Tedeschi und Calhoun (1996, S. 469) legen nahe, dass PTGI gültig und nützlich ist, um unser Verständnis der natürlichen Prozesse zu erweitern, die Menschen nutzen, wenn sie mit den Folgen eines Traumas kämpfen, um einen Sinn zu erkennen, sich weiser zu fühlen und unsichereren Zukunftsaussichten mit mehr Zuversicht zu begegnen.
PTBS-Skalen
Für die Bewertung von Traumata stehen verschiedene Skalen zur Verfügung. Die American Psychological Association listet mehrere davon auf Webseite entsprechend der Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen Wird zur Diagnose psychischer Störungen eingesetzt.
Das Folgende ist ein Beispiel:
Vom Arzt verabreichte PTBS-Skala
Dieses strukturierte Interview mit 30 Punkten kann eine PTSD im letzten Monat und im Laufe eines Lebens diagnostizieren und die Symptome der letzten sieben Tage beurteilen.
Die Waage kann in der Regel in weniger als einer Stunde verwaltet werden und steht zum Download zur Verfügung Anfrage (Weathers et al., 2017).
Interview zur PTBS-Symptomskala
Bei dieser Skala handelt es sich um ein halbstrukturiertes Interview mit 17 Punkten zur Beurteilung und Diagnose einer PTBS.
Das Interview dauert etwa 20 Minuten und beurteilt das Vorhandensein und die Schwere der Symptome im letzten Monat sowie deren Auswirkungen auf das tägliche Leben.
Das PTBS-Symptomskala-Interview ist verfügbar unter Anfrage von seinem Autor.
Selbstberichtsversion der PTBS-Symptomskala
Basierend auf der obigen Skala handelt es sich um eine 17-Punkte-Selbstberichtsversion zur Diagnose einer PTSD und zur Beurteilung der Symptome.
Die Bewertung beschreibt die Symptome hinsichtlich Häufigkeit und Schwere und die Ergebnisse geben Aufschluss über die Wahrscheinlichkeit einer PTSD.
Erhältlich mit entsprechendem Zugang .
Behandlungsergebnis-PTBS-Skala
Diese acht Punkte umfassende Bewertung der PTBS-Behandlungsergebnisse dauert etwa 10 Minuten (Davidson
Die Skala verwendet eine interviewbasierte Bewertung, die auf drei Symptomclustern basiert: Wiedererleben, Vermeidung und Betäubung sowie Übererregung.
Die Waage ist auf erhältlich Anfrage .
Davidson Trauma-Skala
Dieser 17-Punkte-Selbstberichtsfragebogen bewertet die Symptome einer PTBS (Davidson et al. 1997).
Jeder Punkt wird mit einer Bewertung für Häufigkeit und Schwere beantwortet, um festzustellen, ob die Symptome den Anforderungen entsprechen Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen Kriterien für PTBS.
Verfügbar für kaufen .
Häufige Kritikpunkte an PTG
Obwohl PTG weit verbreitet ist, gibt es Kritik und Bedenken hinsichtlich des Begriffs, die sich häufig auf seine Definition und Messung beziehen.
Dazu gehören (Christiansen et al., 2015):
- Weder Trauma noch Wachstum sind ausreichend definiert . Wie viel Stress ist für persönliches Wachstum erforderlich? Und wird zu viel verhindern, dass es passiert?
- PTG könnte besser als stressbedingtes Wachstum bezeichnet werden . Mehrere kleinere Stressfaktoren (im Gegensatz zu einem großen) können ebenfalls zu Wachstum führen, werden jedoch nicht immer als Trauma erkannt.
- Der PTGI ist möglicherweise nicht verallgemeinerbar . Das PTGI wurde an begrenzten Populationen, hauptsächlich weiblichen College-Studenten, entwickelt und validiert. Es könnte sein, dass das Inventar nicht auf andere Populationen übertragbar ist.
- Die Dimensionalität des PTG . Es wurden Fragen aufgeworfen, ob PTG ein mehr- oder eindimensionales Phänomen ist. Weitere Forschung ist erforderlich, um die Anzahl der Faktoren zu verstehen, die an diesem psychologischen Konstrukt beteiligt sind.
- Ist das Wachstum auf das gemeldete Trauma zurückzuführen? Es kann unklar sein, ob das vom Klienten berichtete Wachstum in direktem Zusammenhang mit dem identifizierten Trauma oder anderen Traumata steht oder ob sie als Einzelpersonen besser in der Lage sind, über Wachstum zu berichten.
- PTG-Maßnahmen messen kein Wachstum . Wir können nicht sicher sein, dass nur PTG gemessen wird. Es könnte sein, dass die Waage auch andere Wachstumsformen erfasst.
Während klar ist, dass manche Menschen besser mit Traumata zurechtkommen als andere, ist es weniger offensichtlich, wie das geschieht und aus welchen genauen Gründen sie über Wachstum berichten. Obwohl PTG eindeutig existiert, besteht Unklarheit über seine Definition und Maßnahmen (Christiansen et al., 2015).
3 Bücher zum Thema
Es gibt einige unglaublich aufschlussreiche Bücher über Trauma und posttraumatisches Wachstum. Nachfolgend haben wir einige unserer Favoriten aufgeführt.
1. Was uns nicht umbringt: Ein Leitfaden zur Überwindung von Widrigkeiten und zum Vorankommen – Stephen Joseph
Stephen Joseph hat mit vielen Trauma-Überlebenden zusammengearbeitet und blickt auf eine lange Karriere mit der Erforschung posttraumatischer Entwicklung zurück.
In diesem äußerst fesselnden Buch erzählt er viele ihrer Geschichten sowie die psychologischen Theorien und Praktiken, die bei der Erforschung der Bedeutung von Wachstum und der Art und Weise, wie wir mit Widrigkeiten umgehen können, um unserem Leben einen neuen Sinn und Zweck zu verleihen, verbunden sind.
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2. Umfassender Leitfaden zu posttraumatischen Belastungsstörungen – Colin R. Martin, Victor R. Preedy und Vinood B. Patel
Dieser Text ist ein umfassender und umfassender Leitfaden zu aktuellen Themen im Bereich der PTSD.
Die Herausgeber haben 125 Kapitel zusammengestellt, die in 12 Hauptabschnitte unterteilt sind, um die sozialen, verhaltensbezogenen, psychologischen, biochemischen und genetischen Aspekte von Traumata und die Art und Weise, wie wir uns davon erholen, zu untersuchen.
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3. Posttraumatisches Wachstum zum psychischen Wohlbefinden: Mit Widrigkeiten klug umgehen – Melanie Munroe und Michel Ferrari
Dieses faszinierende Buch untersucht, warum manche Menschen als Reaktion auf ein Trauma Wachstum erleben und andere nicht.
Die Herausgeber haben ein Werk zusammengestellt, das darauf hindeutet, dass Menschen, die ihre Erfahrungen aktiv reflektieren, ein höheres Maß an selbsttranszendenter Weisheit entwickeln.
Das letzte Kapitel fasst alle Ideen in einem neuen konzeptionellen Rahmen zusammen, um Überlebenden zu helfen, besser auf das zu reagieren, was in ihrem Leben passiert ist.
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Eine Nachricht zum Mitnehmen
Obwohl Traumata an der Tagesordnung sind, müssen sie das zukünftige Gedeihen nicht einschränken oder verhindern.
Für viele ist psychologisches Wachstum und ein neuer Sinn das ultimative Ergebnis der schwierigsten Ereignisse in ihrem Leben.
Im Einklang mit der positiven Psychologie ist allgemein anerkannt, dass schwierige Zeiten unvermeidbar und letztendlich entscheidend für das zukünftige Wohlbefinden sind.
Posttraumatisches Wachstum bezieht sich auf die Fähigkeit mancher Menschen, sich über ihr Leistungsniveau vor dem traumatischen Ereignis hinaus zu entwickeln, ihre – möglicherweise geänderten – psychologischen Bedürfnisse zu erfüllen und neue Glaubenssysteme zu schaffen.
PTG erfordert ein erhebliches, aber nicht übermäßiges Maß an Stress. Es ist auch eher ein Prozess als ein Ergebnis, das dazu führt, dass der Einzelne mehrere Phasen durchläuft, bevor er potenziell positive Veränderungen an Geist, Körper und Seele erreicht.
Entscheidend ist, dass es möglich ist, den Grad des erlittenen Traumas und den Erfolg zu messen, mit dem eine Person damit umgeht und möglicherweise Wachstum erzielt.
Auch wenn die Maßnahmen und Definitionen von PTG mit Herausforderungen verbunden sind, liefern die forschungsbasierten Theorien und damit verbundenen Erkenntnisse wertvolle Erkenntnisse darüber, wie wir als Therapeuten Klienten helfen können, sich von traumatischen Ereignissen zu erholen und ihre neu gewonnene Weisheit zu nutzen, um nach herausfordernden Umständen ein erfüllteres Leben zu führen.
Wir hoffen, dass die Lektüre dieses Artikels für Sie von Nutzen war. Vergessen Sie nicht, uporabnapsihologija.com zu besuchen.
Ed: Aktualisiert im Mai 2023