Angsttherapie: Typen, Techniken und Arbeitsblätter

Wichtige Erkenntnisse

• Eine wirksame Angsttherapie umfasst häufig Techniken wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die dabei hilft, negative Gedanken neu zu formulieren
• Arbeitsblätter
• Werkzeuge wie Achtsamkeit

Unter Angstzuständen zu leiden geht im Allgemeinen mit Sorge, Furcht und Grübeln über die Zukunft einher.

Eine solche Vorfreude macht es zu einem schwierigen Unterfangen, jeden Moment zu genießen. Leider stellen Angststörungen weltweit ein ernstes und weit verbreitetes Problem für Kinder und Erwachsene dar.

Die Lebenszeitprävalenzrate für Angststörungen wird auf 33,7 % der Bevölkerung geschätzt – eine Schätzung, die über die Jahre recht stabil geblieben ist (Bandelow).

Insgesamt stellen Angststörungen die häufigsten psychiatrischen Störungen in der Allgemeinbevölkerung dar (Öst, 2008) und die psychische Störung Nummer eins bei Frauen (Chambala, 2008).

Während Angst einem nützlichen Zweck dienen kann (z. B. uns vor Gefahren warnen), beeinträchtigt zu viel Angst die Funktion und Leistung bei bestimmten Aktivitäten (Yerkes

Wenn Sie depressiv sind, leben Sie in der Vergangenheit. Wenn Sie Angst haben, leben Sie in der Zukunft. Wenn Sie Frieden haben, leben Sie in der Gegenwart.

Milo Tzard

Wenn die Angst das klinische Ausmaß erreicht, beeinträchtigt sie die Fähigkeit, das Leben in vollen Zügen zu genießen, was häufig zu erheblichen sozialen und beruflichen Beeinträchtigungen führt. Angststörungen decken viele Gebiete ab:

• Generalisierte Angststörung
• Panikstörungen
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Spezifische Phobien
• Soziale Angststörung
• Zwangsstörung

Angststörungen können für ihre Opfer furchterregend sein und physiologische, kognitive und emotionale Symptome verursachen (Hart, 1999). Menschen mit Panikattacken landen oft in der Notaufnahme und glauben, sie würden sterben. Es kommt auch häufig vor, dass Angststörungen gleichzeitig mit anderen Erkrankungen wie Depressionen auftreten.

Positiv zu vermerken ist, dass es mehrere wirksame Therapieansätze für Angststörungen sowie eine Vielzahl von Techniken und Arbeitsblättern gibt, die der Einzelne selbst anwenden kann.

In diesem Artikel werden diese Ansätze beschrieben und gleichzeitig auf die spezifischen Probleme sozialer und kindlicher Angststörungen eingegangen. Ziel ist es, durch die Aufklärung von Angststörungen und ihrer Behandlung nützliche Vorschläge, Hilfsmittel und vor allem Hoffnung für Menschen bereitzustellen, die von diesen Erkrankungen negativ betroffen sind.

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Kann Angst mit einer Therapie geheilt werden?

Während Angst eine Reihe von Bereichen umfasst und schwächend sein kann, ist sie gut behandelbar.

Trotz der enormen Stressfaktoren der modernen Gesellschaft gibt es Möglichkeiten, darauf zu reagieren, ohne ernsthaften Angstproblemen zu erliegen. Angst wurde als das Fehlen der Glücksboten beschrieben, die uns ruhig halten (Hart, 1999, S. 5).

Dank einer Reihe psychologischer Behandlungsansätze ist es möglich, diese Ruhe wiederherzustellen. Dieser Artikel konzentriert sich auf die nicht-pharmazeutischen Ansätze, die sich als wirksam erwiesen haben, um Angststörungen und die damit verbundene Symptomatik zu reduzieren und sogar zu heilen.

6 beliebte Optionen zur Angsttherapie

Der Mensch macht sich nicht so sehr Sorgen um reale Probleme, sondern vielmehr um seine eingebildeten Ängste vor realen Problemen.

Epiktet

Schwere Angstzustände spiegeln im Allgemeinen eher die Sorge um die Angst selbst als das zugrunde liegende Problem wider.

Beispielsweise hat eine Person mit einer Phobie vor öffentlichem Reden aufgrund ihrer Angstsymptome (z. B. Hyperventilieren, Erbrechen, Ohnmacht, Schwitzen, Stottern usw.) typischerweise große Angst davor, vor einem Publikum wie ein Idiot aufzutreten.

Nicht die Angst vor öffentlichen Reden an sich ist das eigentliche Problem, sondern die Erwartung der damit verbundenen Angst, die Stress verursacht. Gerade die Konfrontation mit solchen Ängsten verschafft den Betroffenen oft Erleichterung.

Obwohl die Art der Intervention auf der Grundlage der jeweiligen Art der Angststörung individuell angepasst werden muss, können die folgenden Angstbehandlungen für viele Menschen wirksam sein.

1. Kognitive Therapie

Die kognitive Therapie ist die häufigste psychologische Behandlung von Angststörungen.

Dieser Ansatz beinhaltet die Zusammenarbeit mit Therapeuten, um die Gefühle, Gedanken und Überzeugungen zu identifizieren, die sich auf die Fähigkeit einer Person auswirken, Verhaltensweisen zu ändern. Beispielsweise würde eine Person mit einer Hundephobie daran arbeiten, die irrationalen Überzeugungen aufzudecken, die diese Phobie umgeben, wie zum Beispiel die inhärente Gefahr, sich allen Hunden zu nähern.

Kognitive Therapie wird typischerweise mit Verhaltenstherapie kombiniert, um Überzeugungen und Erkenntnisse anzusprechen und gleichzeitig an Möglichkeiten zur Verhaltensänderung zu arbeiten.

Beispielsweise könnte der Patient mit der Hundephobie versuchen, sich fügsamen Hunden zu nähern und gleichzeitig mit einem Therapeuten an seinen irrationalen Ängsten zu arbeiten. Dies ist ein Ansatz, der als Expositionstherapie bekannt ist.

2. Kognitive Verhaltenstherapie

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) wird häufig bei Angststörungen eingesetzt, da sie alle zugrunde liegenden Grundsätze umfasst, die mit klinischer Angst in Zusammenhang stehen.

CBT basiert auf den folgenden Ideen:

• Bei psychischen Störungen sind wichtige Lern- und Informationsverarbeitungsmechanismen beteiligt (z. B. irrationale Überzeugungen über wahrgenommene Gefahren).
• Verhaltensweisen lassen sich besser verstehen, wenn man ihre wahre Funktion aufdeckt (z. B. indem man den Glauben untersucht, dass Schwitzen und Herzklopfen zum Tod führen).
• Neue adaptive Lernerfahrungen können verwendet werden, um frühere nichtadaptive Lernprozesse zu ersetzen (z. B. die Entwicklung neuer Überzeugungen über ein gefürchtetes Objekt nach zunehmender Exposition).
• Kliniker verfolgen einen wissenschaftlichen Therapieansatz, indem sie Hypothesen über die kognitiven und Verhaltensmuster der Patienten aufstellen, eingreifen und die Ergebnisse beobachten und die ursprünglichen Hypothesen bei Bedarf umformulieren (Hazlett-Stevens).

Auf diese Weise wird der CBT-Ansatz auf die individuellen Bedürfnisse des Klienten zugeschnitten und entsprechend seinem Fortschritt angepasst (Hazlett-Stevens

CBT enthält eine Vielzahl potenzieller Komponenten:

• Belichtung
• Schulung sozialer Kompetenzen
• Kognitive Umstrukturierung
• Problemlösungstraining
• Selbstüberwachung oder Protokollierung der Symptome
• Hausaufgaben
• Entspannungstraining

Abhängig vom Klienten und seinen aktuellen Problemen kann die Therapie auch als Kurztherapie oder über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden.

Metaanalysen haben ergeben, dass CBT ein wirksamer Ansatz zur Behandlung von Angststörungen ist (Butler, Chapman, Forman,

Darüber hinaus wurde berichtet, dass die kognitive Verhaltenstherapie, die von Hausärzten mit minimaler psychologischer Ausbildung durchgeführt wird (d. h. „The Calm Program“), eine akzeptable und ermutigende Möglichkeit für Hausärzte ist, ängstlichen Patienten zu helfen, die andernfalls möglicherweise unbehandelt bleiben würden (Craske et al., 2009).

3. Modifikation der Aufmerksamkeitsverzerrung

Die Modifikation der Aufmerksamkeitsverzerrung ist ein neu aufkommender Ansatz, der den Einsatz computergestützten Aufmerksamkeitstrainings bei Patienten mit Angstzuständen beinhaltet, um die Hyperaufmerksamkeit gegenüber wahrgenommenen Bedrohungen in der Umgebung zu beeinflussen (Bar-Haim, 2010).

Auf diese Weise können problematische Aufmerksamkeitsverzerrungen modifiziert werden, um Ängste zu reduzieren.

Die Modifikation der Aufmerksamkeitsverzerrung ähnelt der kognitiven Verhaltenstherapie, da sie den Kontakt mit gefürchteten Objekten oder Situationen beinhaltet. Sie ist jedoch auch einzigartig, da sie sich auf spezifische Aufmerksamkeitsverzerrungsziele konzentriert (Hakamata et al., 2010).

Obwohl es nur wenige Studien zu diesem Ansatz gibt, stellt die Änderung der Aufmerksamkeitsverzerrung einen vielversprechenden neuen Ansatz für die Behandlung von Angststörungen dar (Hakamata et al., 2010).

4. Hypnose

Es wurde auch festgestellt, dass Hypnose Menschen, die mit Angstzuständen zu kämpfen haben, von Nutzen ist.

Hypnose ist ein Bewusstseinszustand, der fokussierte Aufmerksamkeit und reduziertes peripheres Bewusstsein beinhaltet und durch eine erhöhte Fähigkeit zur Reaktion auf Suggestionen gekennzeichnet ist (Elkins, Barabasz, Council,

Hypnose ist wie Meditation, jedoch mit zusätzlichen Zielen, die auf den Bedürfnissen des Einzelnen basieren. Dabei kann es sich um unterschiedliche Bewusstseinszustände handeln, in denen die Aufmerksamkeit konzentriert und Ablenkungen ausgeschaltet sind (McNeal, 2019).

Wichtig ist, dass Hypnose keine außer Kontrolle geratene Erfahrung ist, da der Patient die Kontrolle über das Geschehen hat und sich dessen bewusst ist. Darüber hinaus sind seine Ziele innerhalb eines minimalen Zeitaufwands erreichbar (Straub

Hypnose (einschließlich Selbsthypnose) wird im Bereich der psychischen Gesundheit häufig eingesetzt (Valentine, Milling, Clark,

• Zahnarztangst (Potter, 2013)
• Operationsangst (Capafons
• Angst im Zusammenhang mit Sportwettkämpfen (Mendoza, 2010)
• Soziale Phobie (Capafons
• Angststörungen im Allgemeinen (Hammond, 2010)

5. Psychodynamische Therapie

Psychodynamische Therapie Als therapeutischer Ansatz entstehen oft antiquierte Bilder von Psychiaterliegen und Patienten, die frühe Kindheitserlebnisse noch einmal durchleben. Die psychodynamische Therapie, die auf der Freudschen Theorie basiert, beinhaltet den Aufbau starker Therapeuten-Patient-Allianzen, in denen Patienten die psychologischen Werkzeuge entwickeln können, die sie für den Umgang mit Ängsten und Befürchtungen benötigen.

Obwohl die Behandlung langwierig sein kann, wurde auch über eine kurzfristige psychodynamische Therapie als wirksamer Ansatz zur Behandlung von Angstzuständen berichtet.

Beispielsweise wurde in einer Studie berichtet, dass eine psychodynamische Behandlung mit 30 Sitzungen bei der Behandlung generalisierter Angstzustände hilfreich war – obwohl dieser Ansatz weniger erfolgreich war als die kognitive Verhaltenstherapie (Leichsenring et al., 2009).

Darüber hinaus wurde in einer Studie, die die Langzeitnachbeobachtung nach einer psychodynamischen Therapie untersuchte, über eine signifikante Verringerung der Angstsymptome berichtet, wobei kurzfristige Ansätze schnellere Verbesserungen und langfristige Ansätze länger anhaltende Verbesserungen bewirkten (Knekt et al., 2008).

Schließlich zeigten beide Ansätze in einer Studie, in der psychodynamische Therapie mit CBT verglichen wurde, signifikante positive Auswirkungen auf soziale Ängste (Bögels, Wijts, Oort,

Im Gegensatz dazu zeigte ein Vergleich von CBT und kurzfristiger psychodynamischer Therapie bei Patienten mit übermäßiger gesundheitsbezogener Angst signifikante Verbesserungen nur für diejenigen, die CBT erhielten (Sørensen, Birket-Smith, Wattar, Buemann,

6. Stimulation des Vagusnervs

Bei diesem einzigartigen Behandlungsansatz sendet ein krampflösendes Gerät eine elektrische Stimulation an den Vagusnerv. Der Vagusnerv wird aufgrund seiner Fähigkeit, Angstzustände zu modulieren, angegriffen.

Obwohl dieser Ansatz typischerweise bei Epilepsie und behandlungsresistenter Depression eingesetzt wird, haben Studien seine Wirksamkeit auch bei behandlungsresistenten Angststörungen gezeigt (George et al., 2008).

Darüber hinaus haben Studien, in denen die Stimulation des Vagusnervs zur Behandlung von Epilepsie oder Depression eingesetzt wurde, über eine signifikante Verringerung der Angstsymptome berichtet (Chavel, Westerveld,

Wichtig ist, dass es sich bei der Vagusnervstimulation um einen invasiven Ansatz handelt, der als Zusatzbehandlung für Patienten eingesetzt wird, die mit CBT und anderen Therapieformen keinen Erfolg erzielt haben.

Belichtung Treatment for Anxiety

Belichtung therapy is a type of CBT that is generally considered the best psychological approach for the treatment of anxiety disorders.

Bei der Konfrontationstherapie wird der Patient seinem gefürchteten Objekt oder seiner gefürchteten Situation, beispielsweise dem Fliegen, ausgesetzt.

Eine solche Exposition erfolgt typischerweise schrittweise, wobei die Exposition mit weniger bedrohlichen Reizen beginnt und sich allmählich zu zunehmend gefürchteten Reizen vorarbeitet (Wolpe, 1958).

Das abgestufte Expositionstherapie basiert auf der Verhaltenspsychologie mit dem Ziel, den Patienten gegenüber seinem gefürchteten Auslöser zu desensibilisieren.

Ein Beispiel für eine abgestufte Expositionstherapie ist die einer Person mit Spinnenphobie. In diesem Fall könnte der Patient wie folgt mit einem Therapeuten zusammenarbeiten:

1. Der Patient sieht sich zunächst einen Film mit Riesenspinnen an.
2. Der Patient sieht dann eine große, aber harmlose Spinne in einer Glasvitrine auf der anderen Seite des Raumes.
3. Der Patient nähert sich und blickt direkt in die Glasvitrine.
4. Der Patient arbeitet daran, die Spinne tatsächlich zu handhaben.

Art und Dauer der Arachnophobie-Expositionstherapie hängen natürlich von den individuellen Symptomen und Bedürfnissen des Patienten ab.

Wenn systematische Desensibilisierung Bei der schrittweisen Exposition werden auch Entspannungstechniken eingesetzt, um den gefürchteten Reiz mit einem Zustand zu verbinden, der nicht mit Angst vereinbar ist. Daher kann es sein, dass der Patient beim Betrachten von Spinnenbildern ein Entspannungstraining erfährt.

Wie bei der kognitiven Verhaltenstherapie gibt es je nach Klient und Diagnose unterschiedliche Möglichkeiten, die Expositionstherapie umzusetzen. Beispielsweise kann die Expositionstherapie in vivo erfolgen, wie es bei der lebenden Spinne der Fall ist. Simulierte Belichtung ist eine ähnliche Technik, bei der der Patient einen Stellvertreter der gefürchteten Reize erlebt. Das Betrachten eines Spinnenfilms ist beispielsweise eine simulierte Belichtung.

Neuere Technologien haben Therapeuten die Werkzeuge an die Hand gegeben, um realistischere Simulationen über die Virtual-Reality-Expositionstherapie umzusetzen.

In solchen Fällen tragen die Patienten Headsets, in denen sie einen sehr realistischen virtuellen Raum erleben. Diese Technik ist bei verschiedenen Angststörungen und Phobien nützlich; Beispielsweise können Militärpatienten mit PTBS die virtuelle Realität nutzen, um Erfahrungen auf dem Schlachtfeld zu simulieren.

Forschungsstudien haben Unterstützung dafür gezeigt Virtual-Reality-Exposition Therapie zur Behandlung von Angststörungen. Beispielsweise fanden Forscher in einer umfassenden Metaanalyse signifikante positive Auswirkungen der Virtual-Reality-Expositionstherapie über alle Ergebnisse hinweg (Powers

Eine andere Art der Expositionstherapie ist Überschwemmung. „Mit dieser Technik konfrontieren Patienten ihre Ängste durch eine simulierte oder in vivo-Exposition, die nicht schrittweise erfolgt. Stattdessen werden die Patienten schnell angstauslösenden Reizen ausgesetzt, bis sie sich weniger ängstlich fühlen. Beispielsweise wird ein Patient mit einer Brückenphobie auf eine Brücke gebracht und gebeten, darauf zu stehen, bis seine Angst nachlässt.

Flooding basiert auf der Idee, dass die Angst des Patienten ausgelöscht wird, wenn er sich nicht auf Vermeidung einlässt (Abramowitz, Deacon,

Andere Formen der Expositionstherapie umfassen verlängerte Exposition , das für die Behandlung von PTBS entwickelt wurde. Bei längerer Exposition werden sowohl wiederholte in vivo als auch imaginäre Exposition kombiniert, um dem Patienten die Erfahrung eines Traumas ohne die befürchteten Folgen zu ermöglichen.

Das technique has been widely used for the treatment of PTSD and is considered by many clinicians as the best option for this disorder (Van Minnen, Harned, Zoellner, & Mills, 2012).

In einer Metaanalyse zur Untersuchung einer längeren Exposition bei PTSD-Patienten erzielten Personen in der Gruppe mit längerer Exposition bessere Ergebnisse als 86 % der Personen in der Kontrollgruppe (Powers, Halpern, Ferenschak, Gillihan,

Akzeptanzbasierte Therapie ist ein weiterer CBT-Ansatz, der manchmal zusammen mit einer In-vivo- oder simulierten Expositionstherapie verwendet wird. Das Ziel dieses relativ neuen Ansatzes besteht darin, Patienten dabei zu helfen, ihre Bereitschaft zu erhöhen, Angst zu empfinden, wenn sie Angstsituationen ausgesetzt sind (England et al., 2012).

Zum Beispiel in einer Studie, die den Einsatz von untersucht akzeptanzbasierte Exposition Bei der Therapie von Personen mit Phobien vor öffentlichem Reden erhielten die Teilnehmer eine gruppenbasierte Therapie, bei der sie eine Exposition gegenüber öffentlichem Reden in Kombination mit erlebten Akzeptanzbasierte Behandlung zielt darauf ab, die Akzeptanz belastender Emotionen und Empfindungen im Zusammenhang mit öffentlichen Reden zu fördern (England et al., 2012).

Teilnehmer, die eine akzeptanzbasierte Konfrontationstherapie erhielten, die darauf abzielt, die „psychologische Flexibilität“ zu fördern, erlebten erhebliche Verbesserungen des Selbstvertrauens, der Fähigkeiten und der damit verbundenen Emotionen beim öffentlichen Sprechen (England et al., 2012).

14 Techniken zur Behandlung von Angstzuständen

Wenn you want to conquer the anxiety of life, live in the moment, live in the breath.

Was für ein Ray

Neben kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und anderen vom Therapeuten implementierten Ansätzen zur Behandlung von Angstzuständen können verschiedene zusätzliche Techniken zur Linderung der Symptome beitragen. Hier ist eine Liste mit Ideen:

Achtsamkeitsansätze beinhalten eine Art Achtsamkeit, bei der eine Person im Augenblick und ohne Urteil auf ihre Gefühle und Gedanken achtet. Es ist eine aufgeschlossene und völlig akzeptierende Art, auf Gedanken zu reagieren (Kabat-Zinn, 2005).

Achtsamkeitstechniken können für Patienten mit Angstzuständen von Vorteil sein, indem sie zu mehr Entspannung beitragen und gleichzeitig negative oder belastende Urteile beseitigen. Die Achtsamkeit kann durch verschiedene Ansätze wie Meditation, Yoga oder Atemübungen gestärkt werden.

Während Achtsamkeitsaktivitäten oft eine Ergänzung zu kognitiver Verhaltenstherapie und anderen Therapieformen sind, gibt es aktuelle Belege, die ihren einzigartigen Nutzen für die Reduzierung von Angstzuständen belegen (Blanck et al., 2018).

Aerobic-Übungen stellen auch eine nützliche Möglichkeit dar, physiologische Stressreaktionen zu reduzieren und die Stimmung zu verbessern (Sharma, Madaan,

Körperliche Aktivität ist mit einer Verringerung der Angstsymptomatik sowie einer verbesserten kognitiven Funktion, Lebenszufriedenheit und psychischem Wohlbefinden verbunden (Carek, Laibstain,

Bewegung ist von Vorteil bei Angststörungen, einschließlich Zwangsstörungen, generalisierten Angststörungen und sozialen Angststörungen (Baldwin et al., 2014).

Bewegung wurde auch mit einer Verringerung der Angstsymptome bei sitzenden Patienten mit Erkrankungen in Verbindung gebracht (Baldwin et al., 2014).

Sport ist besonders attraktiv, weil er kostengünstig ist und auf vielfältige Weise durchgeführt werden kann. Auch wenn Bewegung für Patienten mit Angstzuständen möglicherweise nicht die gleichen Vorteile bringt wie kognitive Verhaltenstherapie oder andere psychologische Ansätze, kann sie die Wirkung einer solchen Behandlung verstärken.

Neben Achtsamkeitstechniken und Aerobic-Übungen gibt es eine Reihe von Dingen, die Einzelpersonen tun können, um Angstzustände zu reduzieren:

• Beschäftigen Sie sich mit einem Hobby, das Sie lieben (z. B. Backen, Gartenarbeit, Lesen, Malen usw.).
• Hören Sie Ihre Lieblingsmusik.
• Notieren Sie Ihre Gefühle.
• Nehmen Sie ein warmes Bad.
• Achten Sie darauf, sich gesund zu ernähren, denn Junk Food kann negative Auswirkungen auf die körperliche und psychische Gesundheit haben.
• Schlafen Sie ausreichend.
• Gehen Sie raus in die Natur.
• Vermeiden Sie emotionale Auslöser (z. B. Menschen und Orte, die Ihre Angst ständig verstärken).
• Verbringen Sie Zeit mit Tieren.
• Organisieren Sie Ihr Zuhause oder Ihren Arbeitsplatz, denn Unordnung kann die Angst verstärken.
• Achten Sie auf den Koffein- und Alkoholkonsum.
• Verbringen Sie Zeit mit Familie und Freunden, die Ihnen Spaß machen.

Techniken zur Behandlung sozialer Ängste

Soziale Angst ist ein weit verbreitetes Problem. Bei über 7 % der Amerikaner wird eine soziale Angststörung diagnostiziert (Norton, 2012).

Soziale Angst kann verschiedene Formen annehmen, beispielsweise Angst vor öffentlichen Reden, vor sozialen Situationen oder vor dem Kennenlernen neuer Menschen.

Soziale Angst entsteht aus der Angst einer Person vor negativen Urteilen oder Prüfungen durch andere und der daraus resultierenden Demütigung. Daher kann soziale Phobie zu erheblichen Problemen im beruflichen, schulischen und sozialen Bereich führen, die häufig zu einem geringen Selbstwertgefühl und Einsamkeit führen.

Die beste Behandlung für soziale Ängste ist die kognitive Verhaltenstherapie, wobei oft eine Expositionstherapie empfohlen wird.

Beispielsweise könnte eine Person mit Angst vor öffentlichen Reden daran arbeiten, vor einigen wenigen Leuten zu sprechen, und sich dann nach und nach zu größeren Gruppen hocharbeiten.

Auch sozial ängstliche Menschen können von einem Sozialkompetenz- und Entspannungstraining profitieren.

Beispielsweise untersuchten Acarturk, Cuijpers, van Straten und de Graaf (2008) in einer ausführlichen Metaanalyse, die 30 Studien und 1.628 Befragte umfasste, verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für soziale Ängste.

Therapieintervention Zu den Methoden gehörten CBT, kognitive Umstrukturierung, Expositionstherapie, Training sozialer Kompetenzen und angewandtes Entspannungstraining.

Die Autoren stellten fest, dass die psychologischen Behandlungen bei sozialer Angststörung hochwirksam sind und es keine Unterschiede zwischen den Behandlungsarten gibt (wahrscheinlich, weil in so vielen Studien Kombinationsbehandlungen verwendet wurden). Bei Patienten mit einer schwereren sozialen Angststörung wurde eine geringere Wirksamkeit festgestellt (Acarturk et al., 2008).

In einer anderen Studie, die mit einer einjährigen Nachbeobachtung randomisiert wurde, untersuchten Anderson et al. (2013) verglichen die In-vivo-Exposition mit der Virtual-Reality-Exposition zur Behandlung sozialer Ängste.

Anderson et al. (2013) berichteten über signifikante Verbesserungen bei der 12-monatigen Nachuntersuchung mit virtuellen Realitätstherapie funktioniert genauso gut wie bei In-vivo-Exposition. Untersuchungen haben auch gezeigt, dass das Training der Aufmerksamkeitsverzerrung bei sozialer Angst mit einer signifikanten Verringerung der Symptome sozialer Angst zusammenhängt (Schmidt, Richey, Buckner,

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass soziale Angststörungen zwar häufig zu schweren Beeinträchtigungen führen, es jedoch psychologische Behandlungen gibt, die nachweislich die damit verbundenen Symptome erheblich verringern und die Symptome verstärken Lebensqualität für viele Einzelpersonen.

9 nützliche Arbeitsblätter für Ihre Sitzungen

Es gibt zahlreiche Arbeitsblätter, die zur Reduzierung von Angstzuständen hilfreich sein können. Hier einige Beispiele:

1. Das Angst-Arbeitsbuch : Ein 7-Wochen-Plan, um Ängste zu überwinden, sich keine Sorgen mehr zu machen und Panik zu beenden (Cuncic, 2017)
2. Janes Sorgenelefant : Ein Selbsthilfeleitfaden für Kinder mit Angstzuständen (Miller, 2019)
3. Das Sorgen-Arbeitsbuch für Kinder : Kindern helfen, Ängste und die Furcht vor Unsicherheit zu überwinden (Khanna
4. Arbeitsbuch „Überwindung der Angst“ für Jugendliche : Finden Sie Frieden vor Sorgen, Panik, Angst und Phobien (Chansard, 2019)
5. Das 5-Minuten-Tagebuch zur Angstlinderung : Ein kreativer Weg, nicht mehr auszuflippen (Peterson, 2019)
6. Das Arbeitsbuch zu Angst und Sorge : Die kognitive Verhaltenslösung (Clark
7. Das Arbeitsbuch zur generalisierten Angststörung : Ein umfassender CBT-Leitfaden zum Umgang mit Unsicherheit, Sorge und Angst (Robichaud
8. Das Arbeitsbuch zu Angst und Phobie (Bourne, 2015)
9. Lass das nicht los : Ein Tagebuch, um Ihren Blödsinn hinter sich zu lassen und ein glückliches Leben zu schaffen (Sweeney, 2018)

Hilfreiche Übungen

Bei Angstzuständen können selbstgesteuerte Achtsamkeitsübungen dabei helfen, sich zu beruhigen.

Da solche Aktivitäten nach Bedarf und kostenlos durchgeführt werden können, stellen sie eine äußerst praktikable Möglichkeit dar, mit Angstproblemen umzugehen.

Viele Therapeuten verschreiben den Klienten selbstgesteuerte Achtsamkeits- und Meditationsübungen, die sie zwischen persönlichen Therapiesitzungen absolvieren können, oder als Hilfsmittel in Momenten intensiver Angst.

Mit dem Aufkommen digitaler Technologien wie Smartphones und Blended-Care-E-Therapie-Plattformen Quenza (hier abgebildet) wird die Verschreibung solcher Take-Home-Interventionen immer häufiger und bequemer.

Während der potenzielle Wert von selbstgesteuerten Übungen offensichtliche Gültigkeit hat, wurden eigenständige Übungen, die außerhalb einer Behandlungsintervention durchgeführt werden, selten erforscht.

In einer Metaanalyse von 18 Studien wurde jedoch festgestellt, dass eigenständige Übungen sich positiv auf die Reduzierung von Angstzuständen auswirken (Blanck et al., 2018).

Zu den eigenständigen Achtsamkeitsübungen gehörten Atemmeditation, Sitzmeditation, Body Scan (sukzessive Aufmerksamkeit für verschiedene Körperteile) und Sound Scan (Achtsamkeit, die Reaktionen auf Geräusche so anpasst, dass deren aversive Wirkung verringert wird).

Die Studie von Blanck et al. (2018) zeigt, dass es für Einzelpersonen positive Möglichkeiten gibt, unabhängig von einer strukturierten Intervention mit ihrer Angst umzugehen.

Wenn you are feeling anxious or stressed, you can search and apply various exercises based on your unique interests and needs. Here are some examples:

• Tief atmende Meditation
• Sitzende Meditation
• Bodyscan-Meditation
• Meditation der liebenden Güte
• Spirituelle Meditation
• Vipassana-Meditation
• Transzendentale Meditation
• Mantra-Meditation
• Gehmeditation
• Buddhistische Meditation
• Yoga

Ein Blick auf Ideen zur Angstgruppentherapie

Zu den psychologischen Behandlungsmöglichkeiten bei Angstzuständen zählen sowohl Einzel- als auch Gruppentherapien.

Norton (2012) beschreibt effektiv evidenzbasierte Ansätze Entwickelt, um CBT-Therapeuten bei der Umsetzung gruppenbasierter Interventionen für Patienten mit Angststörungen zu unterstützen.

Solche Gruppenbehandlungsansätze (z. B. Exposition, kognitive Umstrukturierung, Achtsamkeit usw.) sind für alle Angststörungen nützlich; Es besteht keine Notwendigkeit, separate Strategien für bestimmte Angststörungen anzuwenden (Norton, 2012).

Damit die CBT-Gruppentherapie effektiv ist, muss die Gruppe sowohl zusammenhängend als auch aufgabenorientiert sein. Zu den weiteren Schlüsselfaktoren der Gruppentherapie gehören Altruismus, nachahmendes Verhalten, zwischenmenschliches Lernen und die Schaffung von Hoffnung (Yalom, 1995).

Zwar gibt es mehr Forschung, die eine Einzel-CBT-Therapie bei Angstzuständen untersucht als bei Gruppentherapie (Whitefield, 2010) hat der letztere Ansatz einige Vorteile:

• Kosteneffizienz
• Die Fähigkeit, mehr Menschen zu erreichen
• Kann die Normalisierung von Verhaltensweisen erleichtern (z. B. indem man sieht, dass andere die gleichen Probleme haben)
• Die Akzeptanz von Herausforderungen, die von Gleichaltrigen gegenüber dem Therapeuten hervorgerufen werden
• Positive Verstärkung durch mehrere Personen
• Belichtung situations that are more easily recreated within a group setting
• Die Fähigkeit, Fähigkeiten zur Problemlösung auszuüben, indem man anderen Gruppenmitgliedern Vorschläge macht (Whitefield, 2010)

Während viele Personen mit Angststörungen von einer kognitiven Verhaltenstherapie in der Gruppe profitieren können, gibt es einige Menschen, bei denen eine Gruppentherapie wahrscheinlich weniger wirksam ist, wie z. B. Menschen mit komorbiden psychischen Störungen, schwerwiegenderen und chronischeren Problemen, negativen Grundüberzeugungen, Kommunikationsproblemen, zwischenmenschlichen Problemen, aktiven Selbstmordgedanken, Angst vor Gruppenumgebungen, extremem Stress oder schlechten Beziehungen (Moorey, 1996).

Darüber hinaus sind Personen, denen die Motivation zur Veränderung fehlt oder die sich nicht an die Behandlung halten, mit geringerer Wahrscheinlichkeit für die kognitive Verhaltenstherapie in der Gruppe geeignet (Moorey, 1996).

Gruppenbasierte kognitive Verhaltenstherapie als nützlich für die Behandlung sozialer Angststörungen (Butler et al., 2018; Hedman et al., 2011).

Darüber hinaus deuten vorläufige Untersuchungen darauf hin, dass CBT-Kurse in großen Gruppen äußerst praktikable und nützliche Ansätze für Personen mit Angststörungen darstellen (Palay et al., 2018).

Im Hinblick auf die Schlüsselbestandteile der Gruppen-CBT zur Behandlung sozialer Ängste untersuchten die Forscher Mechanismen für Veränderungen bei zwei gruppenbasierten Ansätzen: CBT und auf Achtsamkeit und Akzeptanz basierender Therapie.

Die Ergebnisse zeigten, dass Achtsamkeit und Akzeptanz grundlegende Veränderungsmechanismen für beide Gruppenansätze waren, wohingegen kognitive Neubewertung für CBT wichtiger war (Kocovski, Fleming, Hawley, Ho,

Schließlich untersuchte eine qualitative Studie die Wahrnehmung von Personen mit Angststörungen, die nach Gruppen-CBT Vorteile erzielten (Abrahamsson, Nordling,

Die Befragten beschrieben ihre Angst als mangelnde Sicherheit und stellten fest, dass die Schaffung einer sicheren Gruppenumgebung die folgenden Themen umfasste:

• Mit anderen teilen (z. B. andere mit ähnlichen Problemen kennenlernen)
• Den Teilnehmern vermitteltes Wissen (z. B. im Zusammenhang mit dem Zusammenhang zwischen Angst und Gedanken, Verhalten, Gesundheit und Lebensstil)
• Struktur (z. B. wie die Ausbilder auf die Bedürfnisse der Teilnehmer reagierten und akzeptable Strukturen bereitstellten, damit die Gruppenmitglieder selbstständig üben konnten; Abrahamsson et al., 2018)

Insgesamt gilt: Wenn Sie mit Angstzuständen zu kämpfen haben und das Gefühl haben, dass eine Gruppentherapie gut zu Ihnen passt, gibt es wahrscheinlich eine Gruppe, die Ihren Bedürfnissen entspricht. Nachdem Sie einige Recherchen durchgeführt und Gruppen gefunden haben, die Sie interessieren, ist es auch eine gute Idee, mehrere auszuprobieren, bis Sie die beste Lösung gefunden haben.

Eine Anmerkung zur Kunsttherapie bei Angstzuständen

[D]er Kernprozess der Heilung durch Kunst beinhaltet die Kultivierung und Freisetzung des kreativen Geistes. Wenn wir den kreativen Prozess in unserem Leben freisetzen können, wird er immer den Weg zu allem finden, was Aufmerksamkeit und Transformation erfordert. Die Herausforderung besteht also zunächst darin, unserer Kreativität freien Lauf zu lassen und sie dann als disziplinierte Praxis aufrechtzuerhalten (McNiff, 2005, S. 5).

Es liegt eine gewisse Magie im Akt des Schaffens; Kleine Kinder scheinen sich überhaupt nicht darum zu kümmern, sich durch Kunst auszudrücken.

Tatsächlich geht der therapeutische Nutzen bei der Schaffung von Kunst über Alter und Talent hinaus. Es gibt zwei wichtige Gründe dafür, dass Kunsttherapie ein praktikabler Ansatz für ängstliche Menschen ist:

1. Es ermöglicht eine Art Selbstausdruck, der über Worte hinausgeht.
2. Visuelle Darstellungen von Angstzuständen helfen bei der Anwendung bestimmter Therapieformen (Chambala, 2008).

Kunsttherapie Es wurde auch beschrieben, dass es eine kathartische Freisetzung positiver Gefühle bewirkt (Curl, 2008). Die Forschung unterstützt diese Idee, da sich Kunsttherapie bei der Verringerung von Angstzuständen und anderen psychischen Symptomen in mehreren Bevölkerungsgruppen als wirksam erwiesen hat.

Hier einige bemerkenswerte Beispiele:

• Die Beschäftigung mit Kunst wie dem Malen von Mandalas, dem Erstellen von Collagen und dem Modellieren mit Ton wird bei College-Studenten mit einer geringeren Angst verbunden (Sandmire, Gorham, Rankin,
• Das Schaffen von Kunstwerken wie Postern mit „Gesundheitsbildern“, Grußkarten und Wandbehängen aus Seide steht im Zusammenhang mit einer Verringerung der Ängste bei Familienbetreuern von Krebspatienten (Walsh, Martin,
• Die Teilnahme an Gruppenkunsttherapie steht im Zusammenhang mit der Verringerung der Symptomatik bei erwachsenen psychiatrischen ambulanten Patienten, bei denen vor allem Depressionen, Angstzustände und Anpassungsstörungen diagnostiziert wurden (Chandraiah, Anand,
• Die Beschäftigung mit Kunsttherapie steht im Zusammenhang mit der Verringerung der Gesamtangst bei erwachsenen Krebspatienten (Nainis et al., 2006).
• Das Schaffen von Kunst hängt mit einem geringeren Ausmaß an wahrgenommenem Stress bei kanadischen College-Studenten zusammen (Abbott, Shanahan,
• Die Herstellung von Töpferwaren ist mit einer Verringerung der Angst bei älteren Bewohnern von Pflegeheimen verbunden (Doric-Henry, 1997).
• Die Teilnahme an kunsttherapeutischer Supervision bei Pflegekräften am Lebensende ist mit einer Verringerung der Angst und einer Verbesserung des emotionalen Bewusstseins und der emotionalen Regulierung verbunden (Potash, Ho, Chan, Wang,
• Kunsttherapie incorporated into brief CBT among individuals with anxiety disorders is associated with reduced frequency of panic attacks (Morris, 2014).
• Es hat sich gezeigt, dass der bloße Kontakt mit visueller Kunst die Angstsymptome bei psychiatrischen Patienten reduziert (Nanda, Eisen, Zadeh,

17 Ideen für kreative Kunst- und Musiktherapie

Die Funktion der Musik besteht darin, in der Seele jene Gefühle freizusetzen, die wir normalerweise im Herzen eingeschlossen halten.

Sebastian Faulks

Musik hat die Möglichkeit, Stimmungen zu verändern, sei es, dass man in die Angst des Blues versinkt oder die fröhlichen Gefühle einer Disco erlebt. Aufgrund ihrer Fähigkeit, die Stimmung zu beeinflussen, wird Musiktherapie eingesetzt, um Patienten bei der Bewältigung verschiedener psychischer Probleme zu helfen.

Musiktherapie besteht im Wesentlichen aus dem überwachten Einsatz von Musik zur Förderung klinischer Veränderungen (Bulfone, Quattrin, Zanotti, Regattin, Arten der Therapie .

Das Aufführen von Musik kann auch positive Gefühle hervorrufen, die die Heilung fördern. Die Wirksamkeit der Musiktherapie zur Angstreduktion wird auch durch wissenschaftliche Literatur belegt.

Es wurde beispielsweise festgestellt, dass Musik Angstzustände bei Krebspatienten reduziert, die eine Chemotherapie erhalten (Bulfone et al., 2009; Karagozoglu, Tekyasar,

Darüber hinaus wird Musiktherapie mit einer Verringerung der Angst bei Personen mit psychiatrischen Störungen in Verbindung gebracht (de l’Etoile, 2002; Bibb, Castle,

Es gibt viele Möglichkeiten, wie wir unsere Stimmung durch den Einsatz von Musik verbessern können. Hier sind einige Ideen:

• Wählen Sie Musik, die zu Ihrer Stimmung oder Aktivität passt, z. B. fröhliche Musik zum Trainieren und klassische Musik zur Entspannung.
• Versuchen Sie es mit meditativer Musik vor dem Schlafengehen.
• Nehmen Sie Tanzunterricht.
• Wenn you are anxious or angry while driving, pick music that will calm your nerves.
• Setzen Sie sich nicht der Musik anderer aus, wenn diese Stress verursacht.
• Nutzen Sie beim Schaffen von Kunstwerken Musik als Inspirationsquelle.

Ebenso gibt es mehrere Möglichkeiten, wie Sie sich mit kreativer Kunst beschäftigen können, um ein positives Wohlbefinden zu fördern.

Hier ein paar Ideen:

• Keramik
• Origami
• Erstellen von Collagen
• Malen oder Zeichnen
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Behandlung von kindlicher Angst

Angst betrifft eine hohe Prävalenz von Kindern und Jugendlichen (Vergewaltigung, Schniering,

Wie bei Erwachsenen verursachen Angststörungen im Kindesalter erhebliche Beeinträchtigungen und werden oft nicht erkannt (Walkup et al., 2008).

Rapee et al. (2009) stellen fest, dass Ängste in der Kindheit einen negativen Einfluss auf die Beziehungen zu Gleichaltrigen, das Funktionieren in der Schule und auf familiäre Prozesse haben. Angststörungen im Kindesalter treten häufig auch im Zusammenhang mit anderen psychologischen Diagnosen auf und wurden mit einem gehemmten Temperament in Verbindung gebracht (Rapee et al., 2009).

Zu den häufigsten Angststörungen im Kindesalter zählen Trennungsangst, Phobien, soziale Angststörung, generalisierte Angststörung, Zwangsstörung und PTBS.

Wie bei Erwachsenen werden Angststörungen im Kindesalter oft erfolgreich durch kognitive Verhaltenstherapie oder eine fähigkeitsorientierte Behandlung behandelt, die manchmal mit einer pharmakologischen Behandlung kombiniert werden.

In einer randomisierten, kontrollierten Studie mit 488 Kindern mit Angststörungen war CBT, sowohl allein als auch in Kombination mit einer Antidepressivum-Therapie, mit einer signifikanten Verringerung der Angstschwere im Vergleich zu einer Vergleichsgruppe ohne Behandlung verbunden (Walkup et al., 2008).

In ähnlicher Weise wurde bei Kindern mit Angststörungen die Reaktion auf CBT während der Kindheit mit einer Verringerung der Angst im Erwachsenenalter in Verbindung gebracht (Benjamin, Harrison, Settipani, Brodman,

In einer Studie, die die langfristigen Auswirkungen von CBT in Kombination mit elterlichem Angstmanagement untersuchte, war die Wahrscheinlichkeit, dass bei Kindern, die die kombinierte Behandlung erhielten, drei Jahre später eine Angststörung diagnostiziert wurde, deutlich geringer (Cobham, Dadds, Spence,

Interessanterweise war die kombinierte Therapie deutlich wirksamer als die CBT-Behandlung allein, was angesichts der Tatsache, dass psychische Symptome bei Eltern mit Behandlungsergebnissen bei Kindern mit Angstzuständen zusammenhängen, sinnvoll ist (Berman, Weems, Silverman,

Es wurde festgestellt, dass neben dem elterlichen Einfluss auch die Qualität von Freundschaften mit Gleichaltrigen ein besseres Ansprechen auf die CBT-Behandlung bei Kindern mit Angststörungen vorhersagt (Baker

Während es Hinweise darauf gibt, dass Kinder mit bestimmten Angststörungen (z. B. Zwangsstörungen) von einer pharmakologischen Behandlung (insbesondere selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern) profitieren können, gibt es nur wenige qualitativ hochwertige Studien, die die Wirkung psychotroper Medikamente zur Behandlung pädiatrischer Angststörungen untersuchen (Reinblatt

Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass CBT eine wirksame Behandlung für Kinder mit Angststörungen ist, wobei häufig langfristige Vorteile festgestellt werden (Muris, Meesters,

Ein Hinweis zur E-Therapie bei Angstzuständen

Angesichts der großen Zahl von Menschen mit Angststörungen, die nicht diagnostiziert und unbehandelt bleiben, haben Psychologen versucht, wirksamere Wege zur Behandlung zu finden.

Das point is particularly salient concerning anxiety disorders, as the inability to engage in treatment outside the home is often inherent in the disorder itself.

Glücklicherweise hat die Technologie einen Weg geschaffen, Menschen mit Angststörungen zu erreichen. Durch die Durchführung einer vom Therapeuten geleiteten kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) über den Computer (

Beispielsweise war in einer Studie, in der eine 10-wöchige iCBT-Dosis bei Teilnehmern mit generalisierter Angst untersucht wurde, iCBT mit signifikanten positiven Behandlungseffekten verbunden, die mit denen einer persönlichen Behandlung vergleichbar waren (Robinson et al., 2010). In ähnlicher Weise wurde berichtet, dass die CBT-E-Therapie bei der Behandlung von Zwangsstörungen, posttraumatischer Belastungsstörung, sozialer Angst und generalisierter Angst wirksam ist (Klein, Meyer, Austin,

Schließlich berichteten in einer umfassenden Übersicht über 26 randomisierte kontrollierte Studien zur Internettherapie 23 Studien über positive Ergebnisse für die Behandlung von Depressionen oder Angstsymptomen (Griffiths, Farrer,

Eine Nachricht zum Mitnehmen

Angstsymptome und klinische Angststörungen sind weit verbreitet und oft schwächend.

Glücklicherweise sind diese Erkrankungen absolut behandelbar. Zu den wirksamen Behandlungsoptionen gehören kognitive Verhaltenstherapie, Aufmerksamkeitsmodifikation, Hypnose, psychodynamische Therapie und Vagusnervstimulation.

Der psychologische Behandlungsansatz mit der größten wissenschaftlichen Unterstützung für Angststörungen ist die kognitive Verhaltenstherapie. Daher ist die kognitive Verhaltenstherapie bei auf Angstprobleme spezialisierten Therapeuten häufig die Behandlung der Wahl.

CBT kann viele Formen annehmen, wobei die Expositionstherapie oft als äußerst erfolgreich bei der Reduzierung von Angstzuständen beschrieben wird. Die Expositionstherapie kann durch andere Therapieansätze wie Entspannungstraining und akzeptanzbasierte Therapie ergänzt werden. Es gibt auch Unterstützung für die Wirksamkeit der Gruppen-CBT zur Behandlung von Angstzuständen, insbesondere wenn die Gruppen sowohl zusammenhängend als auch aufgabenorientiert sind.

Angststörungen kommen bei Kindern häufig vor. Zu den häufigsten Diagnosen gehören Trennungsangst, Phobien, soziale Ängste, generalisierte Angstzustände, Zwangsstörungen und PTSD. Untersuchungen zeigen ebenfalls, dass CBT langfristige Vorteile für Kinder hat, insbesondere in Kombination mit Familientherapie . Neben kognitiver Verhaltenstherapie stellen auch Kunst- und Musiktherapie forschungsbasierte Ansätze dar, die einen ängstlichen Geist beruhigen können.

Darüber hinaus gibt es verschiedene Dinge, die der Einzelne selbst tun kann, um Ängste zu lindern, wie zum Beispiel tiefes Atmen, Aerobic-Übungen, Meditation, Yoga, einem Hobby nachgehen, Musik hören usw.

Schließlich wurde die Behandlung von Angstzuständen durch die Technologie dramatisch vorangetrieben, wobei die E-Therapie (insbesondere iCBT) ein größeres Publikum erreicht, als es mit der Präsenztherapie möglich wäre. Insgesamt haben Menschen mit Angststörungen oder -symptomen angesichts der überwiegenden Evidenz, die eine angstorientierte Behandlung unterstützt, allen Grund, auf die Aussicht auf eine Zukunft ohne Leiden zu hoffen.

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