Wichtige Erkenntnisse
- Schematherapie-Arbeitsblätter helfen dem Einzelnen, sich zu identifizieren
- Durch das Durcharbeiten dieser Arbeitsblätter können Kunden herausfordern
- Der konsequente Einsatz dieser Tools unterstützt das persönliche Wachstum durch die Förderung gesünderer Bewältigungsstrategien
Schematherapie verspricht, Klienten bei der Bewältigung psychischer Probleme zu helfen, die auf die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) nicht ansprechen.
Ziel der Behandlung ist es, die Symptome zu lindern und ein qualitativ hochwertiges, erfülltes Leben zu schaffen (Arntz
Im Mittelpunkt der Therapie steht der Heilungsgedanke frühe Fehlanpassung Schemata , die in der Kindheit gebildet werden und eine entscheidende Rolle bei der Gestaltung unseres Denkens im späteren Leben und der möglichen Entstehung von psychischen Störungen spielen (Young, Klosko,
In diesem Artikel werden verschiedene Techniken, Arbeitsblätter und Tools vorgestellt, um die Heilung, Pflege und das Wachstum Ihrer Kunden zu unterstützen.
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7 effektive Techniken
Frühe maladaptive Schemata (EMS) sind allgegenwärtige Lebensmuster, die Kognitionen, Emotionen, Erinnerungen, soziale Wahrnehmungen sowie Interaktions- und Verhaltensmuster beeinflussen (Arntz
Nach der Schematherapie (ST) werden EMS typischerweise in der frühen Kindheit als Reaktion darauf gebildet traumatische und unangenehme Ereignisse . Sie enthalten psychologische und emotionale Komponenten und prägen unsere Wahrnehmung und psychologischen Erfahrungen im Laufe unseres Lebens (Kopf-Beck et al., 2020).
Das Ziel von ST besteht darin, das psychologische Bewusstsein des Klienten zu steigern und ihm zu helfen, die Kontrolle über sein Denken und Verhalten zu erlangen (Young et al., 2007).
Der Prozess, bekannt als Schemaheilung , beinhaltet:
- Ändern der EMS
- Erfüllung unerfüllter emotionaler Kernbedürfnisse
ST bietet viele kognitive, emotionsorientierte und Verhaltensinterventionen die die Heilung und Transformation aktiver Schemata (Schemamodi) erleichtern.
Einige der Werkzeuge und Techniken sind unten aufgeführt (Arntz
1. Fallkonzeptualisierung
Zu Beginn der Therapie steht der Therapeut entwickelt ein Fallkonzept um Patientenprobleme, Symptome, zwischenmenschliche Muster und problematische Emotionen zu erfassen.
Das Verstehen und Analysieren des Klientenfalls hilft, bestehende Auslöser und Bewältigungsmechanismen zu erkennen und das Bewusstsein dafür zu schärfen, wie solche Probleme gelöst werden können (Arntz
2. Kognitive Interventionen und Techniken
Kognitive Interventionen werden verwendet, um die Gültigkeit von Schemata und Modi zu testen und beinhalten typischerweise Diskussionen über die Vor- und Nachteile des Verhaltens des Klienten, einschließlich Bewältigungsmechanismen wie Überkompensation, Vermeidung und Kapitulation (Arntz
Weitere Schritte können die Datenerfassung, Neuformulierung und Neuzuordnung, Schema-Lernkarten und -Tagebücher sowie Schemadialoge sein.
3. Moderation von Dialogen
Emotionsfokussierte Interventionen sind besonders effektiv, um Klienten dabei zu helfen, ihre Wut und Trauer auszudrücken und sich auf ihre Bedürfnisse und Ziele zu konzentrieren (Arntz
Bei Erfolg wird sich die Selbstwahrnehmung des Klienten verändern und er wird sich selbst in einem positiveren Licht sehen.
Der ST-Prozess, bekannt als Stuhlarbeit ist besonders wertvoll.
Während Vorsitzende Dialoge , Stühle repräsentieren mehrere Aspekte des Patienten. Klienten werden dabei unterstützt, sich mit Wut oder anderen Gefühlen auseinanderzusetzen, indem sie jeden Stuhl einem anderen Schemamodus zuordnen, beispielsweise einem wütenden Kind oder einem strafenden Elternteil (Young et al., 2007).
4. Geführte Bilder
Geführte Bilder ist ein praktischer Ansatz sowohl für die Beurteilung als auch für die Intervention bei ST.
Diagnostische Bilder helfen dem Klienten, die Ursprünge bestehender emotionaler Probleme und dysfunktionaler Verhaltens- und Denkmuster zu verstehen (Young et al., 2007).
Während Bilder auf vergangene Kindheitserfahrungen zurückgreifen können, können sie sich auch auf aktuelle und zukünftige Situationen konzentrieren und negative Emotionen durch positive ersetzen (Arntz
Während imagery, Schemata Und modes are activated through deeply engaging with existing emotions Und the biographical memories upon which they are based. Trauma is neu geschrieben und neu konzipiert, um den Bedürfnissen des schlecht behandelten Kindes gerecht zu werden.
5. Verhaltensinterventionstechniken
Verhaltenstherapeutische Techniken werden eingesetzt, um Verhaltensmuster zu durchbrechen und Ergebnisse zu verändern (Arntz
Zu den Werkzeugen und Techniken des Therapeuten gehören Verhaltenshausaufgaben, Lernkarten, die Belohnung adaptiven Verhaltens und das Einstudieren adaptiven Verhaltens in Bildern oder Rollenspielen.
6. Empathische Konfrontation
Empathische Konfrontation ist für eine erfolgreiche ST von entscheidender Bedeutung. Der Klient wird im Rahmen der therapeutischen Beziehung empathisch mit zwischenmenschlichen Mustern konfrontiert (Arntz
Der Therapeut hat die heikle und schwierige Aufgabe, den Klienten hinsichtlich seines schlecht angepassten Verhaltens und seiner Erkenntnisse herauszufordern deutlich ihre selbstzerstörerische Natur zum Ausdruck bringen.
7. Begrenzte Nacherziehung
Der Therapeut sorgt dafür eingeschränkte Elternschaft (innerhalb professioneller Richtlinien), um die Bedürfnisse des Kunden zu erkennen, zu artikulieren, zu validieren und zu helfen, sie zu erfüllen.
Beispielsweise benötigen Patienten mit schweren emotionalen Störungen möglicherweise eine Bezugsperson oder ein Angebot begrenzte emotionale Unterstützung, damit die Heilung beginnen kann (Arntz
6 Schematherapie-Arbeitsblätter und Arbeitsbücher
ST hilft Klienten, ihre emotionalen Kernbedürfnisse zu erfüllen und bewusste Kontrolle über ihre Schemata zu erlangen, sodass sie besser auf Auslöser reagieren können (Young et al., 2007; Arntz
Es ist wichtig, dem Kunden zu helfen, den Prozess hinter ST und insbesondere die Begriffe und Definitionen zu verstehen. Dies ist wichtig, bevor Sie mit der Therapie beginnen und dem Klienten Arbeitsblätter zuweisen.
Nutzen Sie die Liste der Konzepte im Referenzblatt „Schemata, Anforderungen und Modi“, um ein Gespräch zu führen und dem Kunden das ST-Modell zu erklären.
Schemaheilung ist zwar für ST von wesentlicher Bedeutung, aber nicht einfach, dennoch können verschiedene Werkzeuge und Techniken den Prozess unterstützen (Young et al., 2007; Jacob
1. Erkunden Sie maladaptive Modi
Während the analysis stage of the treatment, it is important to understUnd the maladaptive modes experienced by the client.
Verwenden Sie „Maladaptive Modi erkunden“, um dem Klienten zu helfen, seine aktiven Schemata (Schemamodi) besser zu verstehen und auf seine Kindheit zurückzublicken, um deren Ursprünge zu verstehen.
2. Schematriggerung und Modusanalyse-Logbuch
Sobald der Klient mit den Konzepten hinter der Therapie vertraut ist, kann das Schema-Triggering- und Modus-Analyse-Logbuch verwendet werden, um Schema-Trigger zu erfassen, zu analysieren und die vorhandenen zu identifizieren aktiv Schemata (Zeitplanmodi).
Das Ausfüllen eines solchen Arbeitsbuchs und das Durcharbeiten der Antworten in einer ST-Therapiesitzung kann das psychologische Bewusstsein des Klienten für seine Auslöser, Schemata und alternativen Reaktionen stärken.
3. Durchbrechen von Verhaltensmustern
Wenn der Therapeut denkt, dass der Klient dazu bereit ist, wird er den Behandlungsschwerpunkt auf das Aufbrechen von Verhaltensmustern verlagern (Young et al., 2007).
Zu diesem Zeitpunkt sollte der Klient in der Lage sein, seine frühen maladaptiven Schemata zu kennzeichnen, zu verstehen, wann sie ausgelöst werden, sich seiner Kindheitsherkunft bewusst zu sein und zu verstehen, wie er solche Schemata mithilfe seines gesunden Erwachsenenmodus überwinden kann. Letzteres wird typischerweise bei psychisch gesunden Menschen aktiviert (deren emotionale Grundbedürfnisse befriedigt wurden) und mildert und heilt dysfunktionale Modi.
Verwenden Sie das Arbeitsblatt zum Aufbrechen von Verhaltensmustern, um dem Klienten zu helfen, sich auf Aufgaben zu konzentrieren, von denen er erwartet, dass sie ihm Stress bereiten. Dies könnte auf früheren Erfahrungen beruhen. Der Klient kann die erwarteten mit den tatsächlichen Belastungswerten vergleichen und seinen gesunden Erwachsenenmodus nutzen, um einen positiven Dialog zu führen.
4. Entdecken Sie Bewältigungsmethoden
Es gibt drei maladaptive Bewältigungsstile, die wir typischerweise anwenden (manchmal mehr als einen auf einmal), oft unbewusst (Young et al., 2007):
- Überkompensation
Gegen das Schema kämpfen, indem man denkt, fühlt und sich so verhält, als ob das Gegenteil der Fall wäre - Vermeidung
Wir ordnen unser Leben so, dass das Schema niemals aktiviert wird - Aufgeben
Anstatt zu versuchen, dagegen anzukämpfen oder es zu vermeiden, sollte man dem Schema nachgeben
Doch letztendlich sperren uns solche Bewältigungsstile in unseren Schemata ein.
Indem wir unsere Bewältigungsreaktionen erkennen, können wir sie ersetzen, vorankommen und ein erfüllteres Leben führen (Young et al., 2007).
Sobald der Therapeut dem Klienten geholfen hat, sich mit ihm vertraut zu machen Bewältigung Verwenden Sie das Arbeitsblatt „Bewältigungsmodi erkunden“, um zu erfassen, wann sie auftreten, welche emotionalen Bedürfnisse ihnen zugrunde liegen und welche Frühwarnzeichen auf ihren Beginn hinweisen.
5. Schema-Tagebuch
Während ähnlich wie die Schema-Lernkarte , Die Schema-Tagebuch ist etwas fortgeschrittener und später in der Behandlung nützlich, wenn der Klient mit den Begriffen vertrauter ist. Das Schema-Tagebuch-Arbeitsblatt erfasst Folgendes:
- Trigger-Ereignisse
- Emotionen
- Gedanken
- Tatsächliche Verhaltensweisen
- Schemata
- Gesunde Ansichten
- Realistische Bedenken
- Überreaktionen
- Gesunde Verhaltensweisen
Der Therapeut bittet den Klienten, das Tagebuch bei sich zu tragen und es auszufüllen, wenn ein Schema ausgelöst wird.
Das Formular hilft ihnen, die Situation zu verarbeiten und zu einem gesunden Zustand zu gelangen Lösung außerhalb oder innerhalb der Therapie (Young et al., 2007).
Ein Blick auf die Verwendung von Karteikarten
Schriftliche Materialien sind unglaublich hilfreich bei der Umsetzung von Veränderungen im Alltag (Arntz
Schema-Lernkarten sind wertvoll, um die Alltagserfahrungen von Patienten im Hinblick auf Schemamodi und ihre kognitiven und emotionalen Implikationen zusammenzufassen (Arntz
Versuchen Sie, gemeinsam mit Ihrem Klienten die Karteikarte zur Schematherapie auszufüllen, um funktionellere Bewältigungsstrategien und Verhaltensweisen zu identifizieren und umzusetzen.
Klienten können Karteikarten verwenden, wenn sie sich auf ein möglicherweise schwieriges Ereignis oder eine Situation vorbereiten, um sich an den Wert einer Verhaltensänderung zu erinnern und den Drang zu verringern, zu früherem Fehlanpassungsverhalten zurückzukehren (Young et al., 2007).
3 Übungen für Ihre Sitzungen
Nutzen Sie die folgenden Übungen als Unterstützung für Ihre Therapiesitzungen.
1. Validierung der Schemamodi des Clients
Die eines Kunden Zeitplanmodi beziehen sich auf ihre momentanen emotionalen, kognitiven, physiologischen Zustände und Bewältigungsreaktionen (Kopf-Beck et al., 2020).
Zu Beginn der ST muss der Klient ein Verständnis für sich entwickeln Modusmodell und seine Implikationen für die Behandlung (Arntz
Besprechen Sie auf der Grundlage Ihrer ersten Einschätzung des Kunden, einschließlich der Problem- und Verhaltensanalyse, und unter Verwendung des Referenzblatts zu Schemata, Bedürfnissen und Modi die Ansichten des Kunden Modusmodell um ihr negatives Verhalten und ihre Bewältigungsmechanismen zu validieren.
Wenn die Ansichten des Klienten unterschiedlich sind, nutzen Sie diese Gelegenheit, um seine Wahrnehmung seiner emotionalen Bedürfnisse, Schemata und Modi zu besprechen und zu klären. Ein kontinuierlicher Dialog kann dazu beitragen, das Verständnis des Klienten für ST und sein Bewusstsein für seine Emotionen und Bedürfnisse zu verbessern und eine verbesserte Bindung zwischen Klient und Therapeut zu fördern.
2. Briefe an wichtige Personen
Briefe schreiben kann als wirkungsvolle Erfahrungstechnik dienen (Young et al., 2007).
Der Therapeut gibt den Klienten die Hausaufgabe, Briefe an ihre Eltern und andere wichtige Menschen zu schreiben, die sie in ihrer Kindheit verletzt haben.
Solche Briefe werden selten an den Adressaten gesendet; Stattdessen bringen die Klienten sie zu ihrer nächsten Sitzung mit und lesen sie laut vor.
Der Klient kann den Brief verwenden, um zusammenzufassen, was er aus seiner kognitiven und erfahrungsbezogenen Arbeit während der Therapie gelernt hat, einschließlich (Young et al., 2007; Prasko et al., 2012):
- Was ihre Eltern getan oder nicht getan haben
- Was in der Kindheit schädlich war
- Wie sie sich fühlten
- Was sie sich damals von den Eltern gewünscht hatten
- Was sie jetzt von den Eltern wollen
3. Bildarbeit zur Wiedererziehung
Bilder können eine wirksame Technik sein, um Klienten dabei zu helfen, ihre Bewältigungsstrategien der Vermeidung und Überkompensation durchzusetzen, um alternative Beziehungswege zu entdecken (Young et al., 2007).
Klienten werden gebeten, sich vorzustellen, dass sie sich auf gesunde Weise verhalten würden, anstatt in ihre alten, negativen Verhaltensweisen und Bewältigungsstile zurückzufallen.
Young et al. (2007) liefern das Beispiel eines jungen Mannes, der von einer missbräuchlichen Mutter großgezogen wurde und eine intime Beziehung mit einer Frau aufbauen möchte. Der Therapeut bittet ihn, sich vorzustellen, mit alleinstehenden Frauen zusammen zu sein, und einen Dialog zwischen ihm zu beginnen Misstrauen/Missbrauch Und Mangelhaftigkeit Schemata (telling him to leave) Und his gesunder Erwachsener Schema (sagt ihm, er solle bleiben).
Anschließend wird der junge Mann gebeten, sich ein Bild davon zu machen, wie er seine Vermeidungsstrategie durchbricht und in der Situation bleibt.
Bitten Sie Ihren Kunden, sich eine Situation vorzustellen, mit der er normalerweise zu kämpfen hat oder die sich nähert. Arbeiten Sie es so detailliert wie möglich durch, und vermitteln Sie dem Klienten schließlich ein Bild davon, wie er seine negativen Bewältigungsstrategien überwindet.
Interessante Podcasts
Es gibt einige ausgezeichnete Podcasts, die sich mit ST befassen. Hier einige prominente Beispiele:
- In einer Folge der Lassen Sie uns über CBT sprechen Podcast, mit dem die Moderatoren der Show sprechen Dr. Lucy Maddox für ein spannendes Interview über Schematherapie.
- Schematherapie-Ausbildung Australien moderiert eine Reihe von Podcast-Episoden, um mit akkreditierten Therapeuten und Jeffrey Young (dem Erfinder von ST) selbst über Schematherapie zu diskutieren.
- Der Weiser Rat Podcast bietet auch eine Interview mit Young um tiefer in das ST-Modell und die Details darunter einzutauchen.
Weiterführende Literatur: Ressourcen von PositivePsychology.com
Zunächst empfehlen wir dringend, die folgenden Artikel zur Schematherapie zu lesen, um eine tiefergehende Anleitung zu erhalten:
- Ausbildung in Schematherapie: 14 Kurse und Online-Optionen
- Schematherapie für Praktiker: 7 Fragebögen und Tests
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Eine Nachricht zum Mitnehmen
Schematherapie ist keine einfache Behandlung. Es erfordert harte Arbeit, bei der sich sowohl der Therapeut als auch der Klient voll und ganz damit beschäftigen, aktive Denkmuster, ihre Ursprünge und ihre emotionalen Bedürfnisse zu verstehen.
Sobald die Analysephase abgeschlossen ist, arbeiten beide aktiv zusammen, um Schemata zu transformieren und sicherzustellen, dass emotionale Kernbedürfnisse erfüllt werden.
Frühe maladaptive Schemata sind zwar nichts anderes als Denkmuster, spielen aber eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen.
Der treatment must find ways to Heilen Sie diese schlecht angepassten Schemata und entfernen Sie die Macht aus den damit verbundenen Erinnerungen, schlecht angepassten Erkenntnissen und körperlichen Empfindungen.
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