Neurofeedback-Therapie: Ein vielversprechender Ansatz für Traumata

Wichtige Erkenntnisse

• Neurofeedback ist eine nicht-invasive Therapie, die das Gehirn auf Selbstregulierung trainiert, indem es Echtzeit-Feedback zur Gehirnwellenaktivität liefert.
• Es hat sich bei der Behandlung von Erkrankungen wie ADHS und Angstzuständen als vielversprechend erwiesen
• Regelmäßige Neurofeedback-Sitzungen können die Konzentration verbessern und Stress reduzieren

Es wird zunehmend erkannt, dass ungelöste Traumata die Ursache für viele psychische Gesundheitsprobleme sind.

Zur Förderung der Heilung von Traumata hat sich eine Reihe von Behandlungen etabliert, wobei Gesprächstherapie und Medikamente weithin bekannt sind.

Es gibt jedoch eine andere Art der Therapie, die keine pharmakologischen Medikamente erfordert und keine Notwendigkeit darstellt, schmerzhafte Erinnerungen erneut aufzugreifen.

In diesem Artikel werden wir Neurofeedback, auch Neurotherapie genannt, als vielversprechenden Ansatz zur Traumaheilung untersuchen.

Wir untersuchen, wie es funktioniert, schauen uns eine typische Sitzung an und überprüfen dann die Beweise und Kritikpunkte des Ansatzes. Außerdem werfen wir einen kurzen Blick auf Trainingsmöglichkeiten und lesenswerte Neurotherapie-Bücher.

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Neurofeedback-Therapie: Wie funktioniert sie?

Biofeedback-Therapie ist eine ergänzende Therapie, die zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen wie chronischen Schmerzen, Harninkontinenz und Bluthochdruck eingesetzt wird (Marzbani et al., 2016).

Beim Biofeedback werden physiologische Marker der Aktivität des autonomen Nervensystems überwacht, darunter Temperatur, Puls, Blutdruck oder jede Art von biologischem Prozess, über den wir keine bewusste Kontrolle haben. Die Idee dahinter ist, dass wir lernen können, uns selbst zu regulieren, wenn wir diese Prozesse aufmerksamer beobachten (Onagawa et al., 2023).

Die Neurofeedback-Therapie hat ihre Wurzeln im Biofeedback (Marzbani et al., 2016). Es geht beim Biofeedback noch einen Schritt weiter, indem Neurofeedback bei Traumata die Gehirnwellenaktivität verfolgt regulieren ein dysreguliertes Nervensystem .

Ein Trauma ist durch gestörte Gehirnwellenmuster gekennzeichnet, die mit unangenehmen Symptomen wie Angstzuständen, Gehirnnebel, Hypervigilanz oder schlechter Stimmung einhergehen. Diese Symptome können wiederum zu dysfunktionalen Verhaltensweisen führen, bei denen es sich häufig um fehlgeleitete Versuche handelt sich selbst beruhigen , einschließlich Drogenmissbrauch und anderen Formen der Selbstverletzung (Shaw et al., 2023).

Die Neurofeedback-Therapie trainiert das Gehirn und das Nervensystem auf Selbstregulierung und lindert dadurch die Symptome von Traumata und anderen Erkrankungen (Shaw et al., 2023).

Während der Behandlung verfolgen Neurofeedback-Therapeuten mithilfe von EEG-Sensoren die Gehirnwellenaktivität als Reaktion auf einen angenehmen audiovisuellen Reiz. Es kann ein Lieblingsfilm, ein Musikvideo oder ein Videospiel sein. Die Gehirnwellenaktivität wird von einer Software überwacht, die den Reiz vermittelt und ihn als Reaktion auf die Gehirnaktivität heller, dunkler, mehr oder weniger bunt und lauter oder leiser macht (Onagawa et al., 2023).

Wenn das Gehirn erkennt, dass es seinen eigenen neurologischen Tanz auf dem Bildschirm beobachtet, stimuliert es die Belohnungskaskade des Gehirns und die Freisetzung von Dopamin (Fisher, 2014). Das Ergebnis ist Freude und Vergnügen. Allerdings geschieht dies alles ohne bewusste Kontrolle.

Allmählich, wegen der Neuroplastizität Wenn das Gehirn auf die Neurofeedback-Schleife reagiert, die einen operanten Konditionierungsprozess antreibt, lernt das Gehirn, dass die Regulierung seiner eigenen Aktivität (und damit des Nervensystems) an sich angenehm ist (Fisher, 2014).

Die Vorteile von Neurofeedback

Zu den kurzfristigen Vorteilen der Neurofeedback-Therapie gehört, dass sie nicht wie pharmakologische Behandlungen physiologisch invasiv ist und nicht über schmerzhafte Erfahrungen gesprochen werden muss, die traumatische Erinnerungen auslösen und die Symptome verstärken können.

Der langfristige Nutzen besteht in einer Wiederherstellung der Gehirnaktivität, was zur Regulierung eines zuvor gestörten Nervensystems führt.

Eine kurze und einfache Erklärung, die Sie mit Ihren Kunden teilen können, finden Sie im folgenden kurzen Brain Center-Video.

Der vielleicht beste Weg, um zu verstehen, was Neurofeedback bedeutet, besteht darin, einer typischen Sitzung beizuwohnen. Im Video unten zeigt Trish Leigh, staatlich geprüfte Neurofeedback-Ärztin und Gehirngesundheitstrainerin, eine kurze Sitzung mit ihrer Tochter.

Ist Neurofeedback evidenzbasiert?

Dieser Artikel ist eine kurze Einführung in Neurofeedback und bietet nur begrenzten Raum, um die Bandbreite der verfügbaren Studien zu erkunden. Bei der Durchsicht von Forschungsartikeln und Metaanalysen zur Behandlungswirksamkeit ist es außerdem wichtig, herauszufinden, wer die Forschung finanziert hat und welche potenziellen Interessenkonflikte bestehen. Die Beurteilung der Beweislage ist daher ein zeitaufwändiger und mühsamer Prozess.

Die folgende Episode von SciShow Psych bietet jedoch eine kritische Zusammenfassung dessen, was ihrer Meinung nach die verfügbaren Beweise sind.

Sie können die Kommentare unter dem Video auf YouTube lesen, um Kritik an der Präsentation von denjenigen zu erfahren, die behaupten, sie hätten von der Neurofeedback-Therapie profitiert.

Kurz gesagt, die Evidenzbasis für die Wirksamkeit der Neurofeedback-Therapie ist derzeit gemischt, vor allem aufgrund des Mangels an randomisierten Kontrollstudien (RCTs) mit geeigneten Kontrollgruppen (Marzbani et al., 2016).

RCTs sind der Goldstandard für Forschungsstudien zur Feststellung der Behandlungswirksamkeit und werden benötigt, um neue Medikamente auf den Markt zu bringen. Solche Studien erfordern einen hohen finanziellen Aufwand, der oft schwer zu beschaffen ist, es sei denn, es bestehen erhebliche kommerzielle Interessen, wie dies beispielsweise bei Medikamentenstudien der Fall ist.

Wenn hochwertigere Forschungsstudien ergeben würden, dass Neurofeedback eine wirksame Behandlung für Traumata, Hirnverletzungen und andere psychische Gesundheitsprobleme darstellt, könnte dies eine finanzielle Bedrohung für große Pharmaunternehmen darstellen, indem es den Markt für ihre Produkte untergräbt.

Dies muss bei der Prüfung der Evidenzlage für nicht-pharmakologische Alternativen zu Medikamenten berücksichtigt werden. Die Finanzierung schlecht konzipierter Studien, die nicht-pharmakologische Behandlungen diskreditieren, sollte immer identifiziert werden. Dies würde den Rahmen dieses bescheidenen Einführungsartikels sprengen.

6 Kritikpunkte der Neurotherapie

Im Folgenden sind die Kritikpunkte aufgeführt, die am häufigsten von Skeptikern und denen, die in andere Behandlungsoptionen investieren, an der Neurotherapie geäußert werden.

1. Es gibt keinen endgültigen Beweis dafür, welche Gehirnwellenmuster mit welcher Art von Störung übereinstimmen. Daher ist unklar, ob eine Störung allein durch die Beobachtung von Veränderungen in den Gehirnwellenmustern erfolgreich behandelt wurde (Newson
2. Gehirnwellenmuster unterscheiden sich von Person zu Person, und daher variieren auch normale Gehirnwellenmuster (Berenguer-Sanchez et al., 2012).
3. Wenn wir 1 und 2 verstehen, ist der Versuch, das Gehirn zur Behandlung einer Störung auf ein vorgeschlagenes normales Gehirnwellenmuster umzustellen, angesichts der Variation der Gehirnwellenmuster bei gesunden Personen möglicherweise nicht sinnvoll (Newson
4. Die für die Durchführung einer Neurotherapie erforderliche Ausrüstung ist teuer und die Behandlungsdauer zeitaufwändig (Marzbani et al., 2016).
5. Der Nachweis der Wirksamkeit der Neurotherapie ist nicht hoch genug, die Studiengrößen sind klein und es gibt nur sehr wenige randomisierte Kontrollstudien mit geeigneten Kontrollen, um die mittel- und langfristigen Auswirkungen der Neurotherapie zu ermitteln (Sharawy, 2021).
6. Nebenwirkungen sind unbekannt und nicht dokumentiert, da es keine RCT-Studien zur Wirksamkeit der Behandlung gibt (Sharawy, 2021).

Neurofeedback vs. Biofeedback

Biofeedback verfolgt die Stoffwechselprozesse des gesamten menschlichen Organismus mit dem Ziel, diese zu regulieren Geist-Körper-Verbindung und das Erreichen eines tiefen Entspannungszustands, der mit der Homöostase verbunden ist (Fisher, 2014).

Es wird zur Behandlung einer Reihe von Gesundheitsproblemen eingesetzt, die durch Stressauslöser der Aktivität des sympathischen Nervensystems, auch bekannt als Stress, verschlimmert werden können Kampf-oder-Flucht-Reaktion . Stress gilt mittlerweile als ursächlicher Faktor in der Ätiologie vieler Krankheiten (Nicholson et al., 2020).

Neurofeedback wird manchmal auch EEG-Biofeedback genannt, da es EEG-Geräte zur Überwachung der Gehirnaktivität verwendet. Neurofeedback konzentriert sich ausschließlich auf die Regulierung der Gehirnaktivität, um Traumasymptome zu behandeln, die aus einem dysregulierten Nervensystem und einer schlechten Exekutivfunktion resultieren (Nicholson et al., 2020).

Meditation hat bei regelmäßiger Anwendung sehr ähnliche Auswirkungen auf die Gehirnfunktion wie Neurofeedback, erfordert jedoch Selbstdisziplin und Motivation zum Üben. Unterdessen ist Neurofeedback ein passiver Rekonditionierungsprozess, der als Meditation mit Handläufen bezeichnet wird (Othmer, 2014). Im Gegensatz zur Meditation ist jedoch überhaupt keine bewusste Anstrengung erforderlich.

Der Zusammenhang zwischen Biofeedback und Neurofeedback wird im folgenden Video von Trish Leigh erklärt, in dem sie beschreibt, wie die Rekonditionierung neurophysiologischer Mechanismen bei beiden Behandlungsmodalitäten funktioniert.

Praktische Anwendungen für Neurofeedback

Der Titel dieses Artikels bezieht sich auf Neurofeedback als vielversprechende Behandlung von Traumata. Während meiner Recherchen bin ich auf ein Bell Shelter der Heilsarmee in Los Angeles gestoßen, das Neurofeedback für Bewohner bietet, die unter Obdachlosigkeit und Traumata leiden. Da ich mehrere Jahre lang in London mit Menschen mit psychischen Gesundheits- und Suchtproblemen gearbeitet habe, die obdachlos waren, verfüge ich über einige Erfahrungen und Einblicke in diese Klientengruppe.

Erstens ist Obdachlosigkeit eine traumatische Erfahrung, weil eines unserer grundlegenden Überlebensbedürfnisse – das Bedürfnis nach Schutz vor den Elementen und Sicherheit vor Raubtieren – nicht erfüllt wird. Das Leben auf der Straße ist äußerst gefährlich (Crisis UK, 2023).

Darüber hinaus sind die Ereignisse, die zur Obdachlosigkeit führen, immer traumatisch, sei es psychische Gesundheitsprobleme, Süchte mit Wurzeln in traumatischen Kindheitserlebnissen oder die Notwendigkeit, vor missbräuchlichen Beziehungen oder häuslicher Gewalt zu fliehen (FEANTSA, 2017).

Ex-Häftlinge und Veteranen, die an Suchterkrankungen leiden, Posttraumatische Belastungsstörung Auch Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) und anderen psychischen Problemen wie Depressionen sind einem hohen Risiko ausgesetzt, auf der Straße zu landen. Man kann mit Recht sagen, dass Obdachlose traumatisierte Menschen sind, oft auf vielfältige Weise (FEANTSA, 2017).

Nachfolgend finden Sie ein Fallstudienbeispiel für die praktische Anwendung von Neurofeedback bei einer zutiefst traumatisierten Klientengruppe: Menschen, die von Obdachlosigkeit betroffen sind. In diesem kurzen Video beschreiben die Nutzer des Bell Shelter-Dienstes ihre Lebenserfahrungen, die zur Obdachlosigkeit führten und die Sie möglicherweise beunruhigend finden.

Das obige Video ist keine Forschungsstudie, sondern eine Dokumentation gelebter Erfahrungen. Einer der Gründer des Bell Shelter-Projekts ist Homecoming for Veterans, das über ein Netzwerk von Klinikern in den Vereinigten Staaten kostenlos Neurofeedback für Veteranen mit PTBS anbietet. Außerdem läuft ein großes Langzeitforschungsprojekt zur Wirksamkeit von Neurofeedback bei Traumata unter der Leitung von Siegfried Othmer.

Bei Othmer’s finden Sie eine große Sammlung von Forschungsartikeln zu praktischen Anwendungen von EEG-basiertem Neurofeedback bei Traumata Website des EEG-Instituts.

Obwohl diese Studien alle einem Peer-Review unterzogen wurden, wurden viele von der Beweislage, auf die im SciShow Psych-Video oben verwiesen wird, ausgeschlossen, da sie in Zentren durchgeführt wurden, die auch ein kommerzielles Interesse an der Entwicklung der verwendeten Neurofeedback-Ausrüstung haben.

Neurofeedback scheint ein vielversprechender Ansatz zur Heilung von Traumata und anderen praktischen Anwendungen, einschließlich Suchterkrankungen, zu sein (White

Ausbildung und Zertifizierung in Neurofeedback

Die Neurofeedback-Zertifizierung wurde als freiwilliger Selbstregulierungsprozess eingeführt, um professionelle Pflegestandards festzulegen und Krankenkassen zufrieden zu stellen.

Die Biofeedback Certification International Alliance (BCIA) mit Sitz in den USA bietet eine international anerkannte Zertifizierung für Personen mit einem zugelassenen Abschluss als Heilpraktiker (international) oder 3.000 Stunden gleichwertiger Patientenerfahrung (nur USA) an.

BCIA bietet seit 1981 Zertifizierungsprogramme für Neurofeedback an. Die professionelle Zertifizierung legt Standards für Kompetenz und klinische Praxis fest. Darüber hinaus ist die BCIA-Rezertifizierungsprogramm stellt sicher, dass jeder Zertifikatsinhaber einen Ethikkodex befolgt, an Weiterbildungen teilnimmt und vereinbarte Standards der klinischen Praxis einhält.

Während BCIA die vorherrschenden internationalen Standards für die Zertifizierung festlegt, variieren die Schulungsoptionen je nach Region und Land. Nachfolgend haben wir einige aufgelistet.

1. Vereinigte Staaten – BCIA

Jeder Kandidat für die Neurofeedback-Einstiegszertifizierung muss ein Portfolio mit Nachweisen vorlegen, die für die Prüfung berücksichtigt werden sollen. Die Prüfung wird dann online durchgeführt, wobei Kameras und künstliche Intelligenz zur Überwachung der Prüfungssicherheit eingesetzt werden. Es ist keine Anreise erforderlich.

Erfahren Sie mehr über Einstiegsniveau professionelle Zertifizierungsanforderungen des BCIA.

2. Australien – ANSA (BCIA Australien)

Die Applied Neuroscience Society of Australasia (ANSA) bietet eine international anerkannte BCIA-Zertifizierung für Neurofeedback an Dieses Angebot an Schulungsanbietern .

3. Internationale BCIA-Schulungsoptionen

BCIA bietet eine Liste internationaler Schulungsanbieter in verschiedenen Ländern auf der ganzen Welt, darunter Kanada, China, Ägypten, Frankreich, Deutschland, Israel, Italien, Japan, Mexiko, den Niederlanden, der Schweiz und Taiwan. Sie können weitere Nachforschungen anstellen, indem Sie den länderspezifischen Links auf der Website folgen BCIA-Liste hier .

Denken Sie daran, dass der Abschluss eines Schulungsprogramms der erste Schritt ist und der Status als zertifizierter Neurofeedback-Praktiker Ihre Teilnahme und Investition in lebenslanges Lernen erfordert. Praktiker müssen über die sich entwickelnden beruflichen Standards und technologischen Entwicklungen in diesem Bereich auf dem Laufenden bleiben.

3 lesenswerte Neurotherapie-Bücher

Die folgenden drei Bücher wurden aufgrund ihrer Mischung aus Theorie und Praxis, ihrer leicht verständlichen Sprache und den Illustrationen von Fallstudien ausgewählt.

1. Neurofeedback 101: Das Gehirn neu vernetzen für ADHS, Angstzustände, Depressionen und darüber hinaus (ohne Medikamente) – Michael P. Cohen

Michael P. Cohen ist Direktor für Neurotechnologie am Center for Brain Training, einer der größten Neurofeedback-Praktiken in Südflorida. Seit 1996 ist er auf Neurofeedback spezialisiert und bildet medizinisches Fachpersonal in Neurofeedback für die klinische Praxis aus.

Neurofeedback 101 ist ein Einführungstext zum Thema Neurofeedback für Laien und Kliniker gleichermaßen.

Es kann besonders nützlich sein, um es mit potenziellen Kunden zu teilen. Das Buch erklärt in einfacher, klarer Sprache, was Neurofeedback ist, wie es funktioniert und was es bewirken kann. Anhand von Beispielen aus der Praxis wird veranschaulicht, wie Neurofeedback sowohl Kindern als auch Erwachsenen bei ihren Symptomen hilft.

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2. Neurofeedback bei der Behandlung von Entwicklungstraumata: Beruhigung des angstgesteuerten Gehirns – Sebern F. Fisher

Die internationale Traumaexpertin Bessel van der Kolk schrieb das Vorwort zu diesem Buch der Psychotherapeutin Sebern Fisher und nannte sie eine äußerst erfahrene Neurofeedback-Praktikerin [und] die richtige Person, um uns beizubringen, wie wir es in die klinische Praxis integrieren können (Fisher, 2014, xi).

Entwicklungstrauma resultiert aus Brüchen in der Fähigkeit eines Kindes, sich sicher an eine primäre Bezugsperson zu binden, und kann eine Reihe komplexer Symptome hervorrufen, darunter emotionale Dysregulation, Dissoziation, Selbstverletzung und soziale Isolation, die alle auf einem Fundament aus Angst beruhen.

Fishers Buch erklärt, wie Neurofeedback bei der Behandlung von Entwicklungstraumata helfen kann, darunter schwerer Missbrauch, Vernachlässigung und Verlassenheit in der Kindheit.

Theorie und Praxis werden kombiniert, um zu erklären, wie Neurofeedback das Gehirn neu trainieren und ein traumatisiertes Nervensystem regulieren kann. Fisher beschreibt, wie Neurofeedback dabei helfen kann, die Aufmerksamkeit zu stabilisieren, Emotionen zu regulieren und die Angst im Laufe der Zeit zu reduzieren.

Das Buch behandelt auch die klinischen Fähigkeiten, die für die Bereitstellung von Neurofeedback erforderlich sind, einschließlich der Einführung in es bei Kunden. wie man Beurteilungen durchführt und wie man Neurofeedback-Sitzungen mit traditionellen Gesprächstherapien kombiniert.

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3. Neurotherapie und Neurofeedback – Theodore J. Chapin und Lori A. Russell-Chapin

In Neurotherapie und Neurofeedback , Lori Russell-Chapin und Theodore Chapin nutzen ihre klinische und wissenschaftliche Expertise, um Fortschritte in der Neurobiologie und Neuropsychologie zu erläutern und die wachsende Zahl an Forschungen auf diesem Gebiet vorzustellen.

Das Buch erforscht die Neurowissenschaften des menschlichen Gehirns und seine Fähigkeit, als Reaktion auf neue Herausforderungen im Laufe des Lebens neue Neuronen und neuronale Bahnen zu entwickeln, was einer Neuverdrahtung des Gehirns gleichkommt.

Die Autoren beschreiben, wie Neurofeedback das Gehirn zur Selbstregulierung trainiert, was eine an sich lohnende Aktivität ist, die die exekutive Funktion verbessert.

Die Leser erfahren, wie es zu einer Fehlregulation des Gehirns kommt und welche Arten von Interventionen zur Verfügung stehen, wenn Medikamente und Gesprächstherapien nicht in der Lage sind, psychisches Leiden zu lindern.

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Eine Nachricht zum Mitnehmen

Neurofeedback oder Neurotherapie ist eine nicht-pharmakologische Behandlung für eine Reihe von Erkrankungen, die zu ungewöhnlichen Gehirnwellenmustern und einem gestörten Nervensystem führen.

Während der Behandlung wird eine Neurofeedback-Schleife zwischen dem Gehirn und dem audiovisuellen Reiz auf dem Bildschirm aufgebaut, den das Gehirn nach und nach als seine eigene Aktivität erkennt. Diese Rückkopplungsschleife löst die Freisetzung kleiner Mengen Dopamin im Gehirn aus und ist von Natur aus angenehm. Daher ist der gesamte Gehirntrainingszyklus selbstverstärkend, weil er in sich lohnend ist.

Weitere Forschung ist erforderlich, um die Wirksamkeit der Behandlung in groß angelegten RCTs zu ermitteln, die ordnungsgemäß kontrolliert werden. Diese würden auch etwaige Nebenwirkungen aufdecken, die in kleinen Studien möglicherweise übersehen werden.

Derzeit wird Neurotherapie in den gesamten Vereinigten Staaten Veteranen mit PTSD kostenlos angeboten. Untersuchungen zeigen, dass es sich um eine wirksame Behandlung von Traumata handelt, die die Fallstricke anderer Behandlungen vermeidet, wie z. B. Medikamenteneinhaltung und Nebenwirkungen sowie das Auslösen traumatischer Erinnerungen in der Gesprächstherapie.

Wir hoffen, dass Ihnen die Lektüre dieses Artikels gefallen hat. Vergessen Sie nicht, uporabnapsihologija.com zu besuchen.