Motivierende Interviews: 30 Tools, Affirmationen

Wichtige Erkenntnisse

• Motivierende Interviewübungen konzentrieren sich darauf, die Motivation der Klienten für Veränderungen durch empathisches Zuhören zu steigern
• Zu den wichtigsten Übungen gehört die Erkundung von Profis
• Das Üben dieser Techniken baut eine Beziehung auf

Haben Sie schon einmal erlebt, wie frustrierend es ist, mit einem Klienten zusammenzuarbeiten, der scheinbar einfach nicht die Motivation findet, sein problematisches Verhalten zu ändern?

Wenn Sie mehr über motivierende Vorstellungsgespräche erfahren, können Sie die Sackgasse überwinden.

Motivational Interviewing (MI) ist ein direktiver, patientenzentrierter Beratungsstil zur Herbeiführung von Verhaltensänderungen, indem er Patienten dabei hilft, Ambivalenzen zu erforschen und aufzulösen (Rollnick

Ursprünglich als Kurzintervention zur Behandlung von Alkoholproblemen entwickelt (Miller

Dieser Artikel befasst sich mit den wichtigsten MI-Techniken des offenen Fragens, der Bestätigung, des reflektierenden Zuhörens, des Zusammenfassens, der Überlegung, wie man Veränderungsgespräche hervorruft, und Beispielen für Bestätigungen.

Bevor Sie fortfahren, denken wir, dass Ihnen uporabnapsihologija.com gefallen könnte. Diese detaillierten, wissenschaftlich fundierten Übungen helfen Ihnen oder Ihren Kunden, umsetzbare Ziele zu setzen und Techniken zu beherrschen, um eine dauerhafte Verhaltensänderung herbeizuführen.

Ein Blick auf die OARS

Offene Fragen, Affirmationen, reflektierendes Zuhören und zusammenfassende Reflexionen (OARS) sind die grundlegenden Interaktionstechniken und -fähigkeiten, die im motivierenden Interviewansatz verwendet werden. Diese gelten als die vier Kernkompetenzen (Miller

Offene Fragen

Offene Fragen sollen Kunden dazu ermutigen, ihre Geschichte mit eigenen Worten zu erzählen. Sie ermöglichen es Ihnen, die Welt Ihres Kunden zu erkunden, zu klären und einen Einblick in sie zu gewinnen und Neugier und Interesse an der Person zu zeigen. Wichtig ist, dass die Verwendung offener Fragen eine Diskussion über die Gründe für Änderungen anregen kann.

Beispiele für offene Fragen und nachfragende Stellungnahmen sind:

• Hilf mir zu verstehen...
• Wie möchten Sie, dass die Dinge anders wären?
• Was möchten Sie als nächstes tun?
• Erzähl mir mehr über …

Affirmationen

Miller und Rollnick (2013) identifizieren Bejahung als Schlüsselelement der motivierenden Gesprächsführung und des Aufbaus und der Aufrechterhaltung einer therapeutischen Beziehung zum Klienten. Der Einsatz von Affirmationen identifiziert die Stärken des Klienten und würdigt die Bemühungen des Klienten in seinen Schwierigkeiten.

Persönliche Affirmationen sind wichtige unterstützende Aussagen, die den Klienten helfen, ihr Vertrauen in ihre Fähigkeit zur Veränderung zu stärken. Affirmationen sind Ausdruck von Wertschätzung und Verständnis.

Diese Aussagen sollen dem Klienten das Gefühl geben, vom Behandler unterstützt zu werden, unabhängig vom Status seiner Verhaltensänderungen oder Änderungsversuche, und spielen eine wichtige Rolle beim Aufbau der therapeutischen Allianz. Allerdings müssen Affirmationen echt sein, damit sie beim Kunden wirklich Anklang finden. Eine Möglichkeit, Authentizität sicherzustellen, besteht darin, sich auf bestimmte positive Verhaltensweisen zu konzentrieren und kleine Erfolge anzuerkennen.

Reflektiertes Zuhören

Reflektiertes Zuhören ist eine primäre Fähigkeit, die bei MI verwendet wird, um Empathie, Interesse und Verständnis zu zeigen. Beim reflektierenden Zuhören geht es darum, dass der Therapeut zuhört und versteht und den Klienten dann wissen lässt, dass er gehört und verstanden wird.

In Bezug auf die Förderung von Verhaltensänderungen hilft reflektierendes Zuhören dabei, die Gründe für Änderungen zu klären und zu erforschen. Beim reflektierenden Zuhören bieten Sie nicht Ihre Perspektive an, sondern konzentrieren sich direkt auf das, was Ihr Kunde sagt.

Obwohl das Hauptaugenmerk auf dem liegt, was der Klient tatsächlich sagt, kann der Therapeut das, was ihm auffällt, auch im Tonfall, in der Körpersprache und manchmal auch durch das Erkennen von Ungesagtem oder Lücken in der Erzählung widerspiegeln.

Reflektiertes Zuhören can be viewed as a checking process to ensure that both client and therapist understand what is being communicated.

Zusammenfassende Überlegungen

Das Zusammenfassen im MI ist eine Anwendung des reflektierenden Zuhörens und sollte während der gesamten Sitzung verwendet werden. Wie beim reflektierenden Zuhören können Zusammenfassungen eine gute Möglichkeit sein, zu überprüfen, ob Sie Ihren Kunden gründlich verstanden haben. Das Zusammenfassen kann eine besonders nützliche Technik sein, um einem Klienten bei der Organisation seiner Erfahrungen zu helfen.

In den meisten Fällen sollten Therapeuten darauf abzielen, Elemente zusammenzufassen, die dem Klienten helfen, voranzukommen. Angenommen, ein Kunde steht Veränderungen ambivalent gegenüber. In diesem Fall ist es wichtig, dies authentisch wiederzugeben, indem man beide Seiten in die Zusammenfassung einbezieht (z. B. indem man sagt: einerseits xx, andererseits xx).

10 Strategien, um Change Talk anzuregen

Miller und Rollnick (2013, S. 159) definieren Change Talk als jede selbst geäußerte Sprache, die ein Argument für Veränderung ist.

Das Anregen von Gesprächen über Veränderungen ist ein wesentlicher, aktiver Bestandteil von MI (Miller

Eine der wichtigsten Aufgaben für Therapeuten besteht darin, Veränderungsgespräche zu erkennen, wenn sie auftreten. Miller und Rollnick (2013) verwenden das Akronym DARN CAT, um verschiedene Arten von Change Talk zu beschreiben:

• Wunsch
• Fähigkeit
• Gründe
• Bedürfnisse
• Verpflichtungssprache
• Aktion (aktuelle Bewegung)
• Schritte in Richtung Veränderung unternehmen

Welche Techniken oder Strategien können Sie also nutzen, um Ihren Kunden zu ermutigen, Veränderungsgespräche zu äußern und zu erforschen? Wir haben 10 Strategien identifiziert, die Sie möglicherweise bei Ihrer MI-Arbeit anwenden möchten.

1. Stellen Sie eindrucksvolle Fragen:
   Stellen Sie offene Fragen, die den Schwerpunkt auf Veränderung legen (z. B. „Wie möchten Sie, dass die Dinge anders werden?“)
2. Die Herrscherstrategie:
   Eine der am häufigsten verwendeten Methoden, um durch MI Gespräche über Veränderungen hervorzurufen, ist die 0-10-Lineal-Strategie (Resnicow, Gobat,
   1. Auf einer Skala von null bis zehn, wie wichtig ist es für Sie, sich zu verändern, wobei null überhaupt nicht wichtig und zehn extrem wichtig ist?
   2. Auf einer Skala von null bis zehn: Wie zuversichtlich sind Sie, dass Sie sich ändern könnten?

   Nachdem er eine Bewertung erhalten hat, kann der Therapeut weitere Untersuchungen anstoßen, indem er fragt, warum der Klient keine höhere/niedrigere Zahl gewählt hat und was nötig wäre, um die Zahl zu ändern.

3. Entdecken Sie Kosten und Nutzen:
   Erkunden Sie sowohl die Kosten und Vorteile der Beibehaltung der aktuellen Situation als auch die Kosten und Vorteile einer Änderung. Dies kann in Form einer gemeinsamen Erstellung einer Liste zur weiteren Diskussion erfolgen.
4. Bitten Sie den Kunden, Folgendes näher zu erläutern:
   Wenn Sie Veränderungen hören, bitten Sie den Kunden, weitere Details anzugeben (z. B. „Erzählen Sie mir mehr …“ oder „Wie könnte das aussehen?“).
5. Ermutigen Sie den Kunden, Beispiele anzugeben:
   Wenn ein Change-Talk-Thema identifiziert wird, fragen Sie nach konkreten Beispielen. Dies hilft, sich weiter auf das Gespräch einzulassen.
6. Rückblick:
   Fragen Sie den Kunden nach der Zeit, bevor das aktuelle Problem auftrat. Wie war es damals besser oder anders?
7. Freuen:
   Hier können Sie versuchen, die Wunderfrage zu verwenden: Wenn Sie die gewünschten Änderungen zu 100 % erfolgreich umsetzen könnten, was wäre dann anders? Oder fragen Sie einfach, wie sie sich ihr zukünftiges Leben idealerweise wünschen. Es kann auch hilfreich sein, darüber nachzudenken, wie das Leben aussehen würde, wenn die Änderungen nicht vorgenommen würden, und herauszufinden, welche Konsequenzen dies haben könnte.
8. Identifizieren Sie Extreme:
   Besonders nützlich, wenn der Wunsch nach Veränderung kaum geäußert wird. Bitten Sie den Kunden, mögliche Extreme zu beschreiben: Was wäre das Worst-Case-Szenario, wenn Sie diese Änderung nicht vornehmen? und Was sind die besten Dinge, die passieren könnten, wenn Sie diese Änderung vornehmen?
9. Entdecken Sie Ziele und Werte:
   Seien Sie neugierig auf die Werte Ihres Kunden und ermutigen Sie ihn, diese aktiv zu erforschen. Entdecken Sie, was ihnen wirklich wichtig ist und was ihre Ziele im Leben sind. Wenn möglich, bitten Sie Ihren Kunden, Ziele explizit anzugeben. Wenn es ein problematisches Verhalten gibt, fragen Sie, wie dieses Verhalten mit den Zielen oder Werten der Person übereinstimmt. Trägt es dazu bei, ein Ziel oder einen Wert zu verwirklichen, oder beeinträchtigt es dessen Verwirklichung?
10. Kommen Sie mit:
    Hier stellt sich der Therapeut ausdrücklich auf die negative Seite der Ambivalenz (d. h. keine Veränderung herbeizuführen). Vielleicht fühlt sich xxx für Sie so wichtig an, dass Sie es nicht aufgeben, ganz gleich, welche Konsequenzen das hat.

17 motivierende Affirmationen in Vorstellungsgesprächen

Wie bereits erwähnt, sind Affirmationen ein wichtiges Instrument bei MI. Damit sie wirksam sind, sollten Sie einige Vorschläge befolgen. Im Einklang mit dem personzentrierten Geist motivierender Interviews besteht die wichtigste Eigenschaft jeder Bestätigung darin, dass sie echt ist und eine positive Wertschätzung zum Ausdruck bringt.

Affirmationen should be used to emphasize your client’s strengths and notice and appreciate any positive actions they take, particularly when this is in the direction of the specific change you are working toward.

Einige nützliche Beispiele:

• Sie sind entschlossen, Ihre Gesundheit wiederzuerlangen.
• Ich schätze Ihre Bemühungen trotz der Beschwerden, die Sie empfinden.
• Vielen Dank für all Ihre harte Arbeit heute.
• Sie sind entschlossen, Änderungen vorzunehmen.
• Trotz Ihrer Schwierigkeiten sind Sie immer noch bereit, es zu versuchen.
• Sie sind eindeutig ein sehr einfallsreicher Mensch.
• Auch wenn die Dinge im Moment schwierig sind, geben Sie sich so viel Mühe, ...
• Du hast die Situation wirklich gut gemeistert.
• Das ist ein guter Vorschlag.
• Du bist ein starker Mensch, ein echter Überlebenskünstler.
• Ich schätze heute Ihre Offenheit und Ehrlichkeit.
• Das war eine Menge Arbeit.
• Du hast es geschafft.
• Du gibst nicht auf, auch wenn es schwierig wird.
• Du hast so hart gearbeitet, um es herauszufinden.
• Du wusstest nicht, ob du es schaffst, aber du hast es trotzdem versucht.
• Es erforderte viel Mut, heute hereinzukommen.

Hilfreiche Übungen für Ihre Sitzungen

Es ist wichtig zu beachten, dass es sich bei MI nicht um eine Technik oder ein klar abgegrenztes Verfahren handelt, sondern vielmehr um einen Leitstil zur Steigerung der intrinsischen Motivation zur Veränderung (Rollnick, Miller,

Die oben vorgeschlagenen Strategien zur Herbeiführung von Gesprächen über Veränderungen sollten flexibel eingesetzt werden, und damit motivierende Interviews effektiv sind, sollten Therapeuten den humanistischen Grundlagen des MI-Geistes treu bleiben (Miller

Die Fähigkeit in MI besteht darin, die OARS zu nutzen, um Ihren Klienten zu ermutigen, zu unterstützen und zu motivieren, während er gleichzeitig wachsam gegenüber jedem Änderungsgespräch bleibt und direkt darauf reagiert. Aus diesen Gründen gibt es nur wenige Übungsvorschläge, die folgenden Ideen gelten jedoch als intrinsisch verankert Motivierende Interviewprinzipien :

Agenda-Mapping

Der Therapeut nutzt die OARS-Fähigkeiten, um den Klienten zu ermutigen, den Fokus des Gesprächs festzulegen und festzulegen, was er mit der Sitzung erreichen möchte. Es sollte eine gemeinsame Agenda entwickelt werden, die sicherstellt, dass sich die Arbeit auf das relevanteste Thema konzentriert.

Fortsetzung des Absatzes

Hierbei handelt es sich um eine Methode des reflektierenden Zuhörens, bei der der Therapeut den möglicherweise nächsten (noch unausgesprochenen) Satz im Absatz des Klienten vorschlägt. Dies fördert die Weiterentwicklung der Ideen, die der Kunde zum Ausdruck bringt.

hervorrufen, bereitstellen, hervorrufen (Epe)

EPE ist ein Informationsaustauschprozess, der mit der Untersuchung der eigenen Erfahrungen des Klienten beginnt und endet, um die Informationen zu formulieren, die dem Klienten zur Verfügung gestellt werden (Miller

Eine Anmerkung zu MI in der kognitiven Verhaltenstherapie

Untersuchungen haben gezeigt, dass motivierende Interviews synergetisch mit der kognitiven Verhaltenstherapie sein können ( CBT ) und zu besseren Behandlungsergebnissen führen (z. B. Arkowitz

MI kann während der CBT eingesetzt werden, um die Motivation zu steigern, Ambivalenz aufzulösen und Widerstand zu reduzieren (Arkowitz Zielsetzung und die Konzentration auf bestimmte Probleme oder Verhaltensweisen (Flynn, 2011).

Ein bemerkenswerter Unterschied besteht jedoch darin, dass bei MI der Klient immer als Experte und wichtigster Vermittler der Veränderung angesehen wird, während bei der kognitiven Verhaltenstherapie normalerweise davon ausgegangen wird, dass der Therapeut der wichtigste Vermittler der Veränderung ist (Flynn, 2011).

CBT is intended to provide clients with something they lack, such as coping skills, restructured cognitions, or psychoeducation. In contrast, MI is focused on eliciting from people that which is already there (Miller & Rollnick, 2009, p. 134).

Wie bereits erwähnt, können MI-Techniken in die CBT-Behandlung integriert werden, um die Motivation zur Veränderung zu steigern. CBT befasst sich nicht direkt mit der Ambivalenz gegenüber Veränderungen, sondern konzentriert sich vielmehr darauf, dem Klienten dies zu vermitteln Motivationstools erforderlich, Änderungen vorzunehmen. Daher kann die Integration beider Aspekte besonders bei der Arbeit mit einem sehr ambivalenten Klienten von Vorteil sein.

Die Verwendung von MI-Fähigkeiten, die in CBT-Sitzungen integriert werden, wird wahrscheinlich das anfängliche Engagement in der Behandlung, die Einhaltung der Behandlung und die Beibehaltung der Behandlung verbessern (Arkowitz

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• Bedürfnisse und Wünsche identifizieren
• 3-Monats-Visionboard
• Motivierende Interviews in der Sozialarbeit
• SCAMP – Zielsetzung

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Eine Nachricht zum Mitnehmen

Wenn Sie sich einen Moment Zeit nehmen, um es auf sich wirken zu lassen, beginnen Sie zu erkennen, wie viel Potenzial der scheinbar einfache Ansatz motivierender Vorstellungsgespräche bietet.

Vielleicht ist es tatsächlich möglich, Klienten mithilfe eines kunstvoll geführten Gesprächs zu positiven Veränderungen zu befähigen, die zu ihren eigenen Zielen und Werten passen.

Sind Sie motiviert, es auszuprobieren?

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